3個步驟正確處理傷口 3歲女童因嫲嫲錯誤包紮要截指

用橡筋包紮太緊 3歲女童要截指

內地一名3歲女孩因意外無名指受傷，求診後醫生用一塊紗布將她的手指包紮起來，其嫲嫲卻認為紗布總是脫落，所以用橡皮筋把女童的手指包了起來，又在外面加繞了一條膠布，確保裡面的紗布不易脫落。怎料嫲嫲好心做壞事，女童的無名指因被捆得太緊而出現變黑、萎縮的情況，家人發現後大驚，再將她送院。醫生診斷出女孩手指出現敗血性壞死，儘管醫生嘗試圖保住部分手指，但因為病情嚴重，最後只能被迫截斷女童整隻無名指。

武漢協和醫院手外科主治醫生康禹指，錯誤的包紮方式阻礙手指尖的血流供應，導致女童無名指長期處於缺血狀態，因此壞死。他提醒家長，在家包紮時不要給孩子用膠布進行環狀包紮，特別是手指、腳趾等部位：「傷口包紮太緊導致手指尖血流不暢時，手指會有腫脹、麻木的感覺。但孩子往往由於神經的發育不完全，對疼痛的感知能力比較弱，加上疼痛往往不是持續性的，孩子常常不能向家長準確表達疼痛的感覺。」他建議，家長幫小孩包紮時，可以採用螺旋式或者交叉式的包紮方法，切忌纏得太緊。

正確處理傷口方法

處理傷口 步驟1.評估傷口情況

日常生活中小孩子容易不小心擦傷、割傷。當意外發生時，家長應保持鎮定，評估小孩的傷口嚴重性及出血的情況，作出相應的處理。不是所有傷口都可以自己處理，例如很深的割傷，因為太深的傷口會增加受細菌感染機會；二來要注意傷口的出血量和位置，判斷是否有機會傷到關節、軟組織及大血管引致大量出血；三來要留意利器有否生銹，否則有機會造成破傷風。以上這些傷口都一定要去醫院求醫。

處理傷口 步驟2. 開始止血

傷口處沒有異物

沒有異物的出血傷口，可以採用「直接壓法」。在傷口上直接施加壓力，維持約5-15分鐘，以制止傷口繼續出血。然後水及溫和性肥皂清洗傷口週圍，並且包紮妥當，以免傷口受到細菌感染。

傷口處有異物

如需要的話，可用經酒精消毒過的鉗子 除去傷口內的污物，若止血無效或有異物藏於傷口深處，不要試圖取出異物，以免引致大量出血，應立即到急症室求醫。如果傷口污穢，尤其染有泥濘或鐵銹等污物，應儘快求醫，評估應否接受破傷風疫苗注射。

處理傷口 步驟3. 事後護理傷口，並觀察傷口痊癒速度

大部份的小外傷，應保持傷口乾爽， 加速愈合。如果傷口容易弄濕或弄髒應用消毒紗布覆蓋傷口，並每日更換。傷口如果有感染跡象包括水狀滲出物、紅腫、發熱、腐爛、異味、出血或含膿等情況，或者傷口長期未能癒合，或者小孩感覺越來越疼，都應儘快求醫。

資料來源：《澎湃新聞》、衛生署、華人社區健康資源中心

參考資料：衛生處網頁