幼兒固執刻板 或患有 自閉症

撰文︰王婷芝（港安醫療中心精神科專科醫生）
圖片︰Thinkstock、新傳媒資料室

每68名小童有一名患自閉症

自閉症又稱為「孤獨症」，屬於神經系統失調的發育障礙。患者無法用語言表達自己，常做出一些古怪又帶有固執偏好和刻板行為，使社交活動受影響。據估計，全球約每68名小童就有一名確診患有自閉症。這在本港亦不為罕見，根據社會福利署的「弱能兒童學前康復服務註冊」名單顯示，每1,000名年齡介乎兩至五歲的兒童當中，便有2.3名患有自閉症。

3大自閉症徵狀

自閉症的徵狀大致分為以下三項：

1 重複性及局限性行為：比方說，一般小朋友會將積木疊高，但患者卻只會專注積木的某個部分，如顏色、形狀。

2 溝通障礙：患者的語言發展緩慢，欠缺溝通能力，說話的內容、用詞、音調、速度異常，例如代名詞「你、我、他」混淆不清。此外，患者會重複某些語句，說話音調平板式怪異，猶如鸚鵡學舌。

3 社交障礙：不懂看別人的眉頭眼額，例如無法感受到別人不開心，或在不恰當時候說話。

愈早治療 助改善行為

然而，就臨床所見，不少家長對自閉症都有不同誤解，例如自閉症是因為家庭因素所造成；或自閉症可不藥而癒，徵狀會隨着年紀增長而消失等。實際上，自閉症兒童愈早接受治療，改善徵狀的機會便愈高。雖然，現時醫學界未有根治自閉症的方法，但適當的行為治療及藥物治療，能夠改善徵狀。父母可幫助子女循序漸進地建立生活習慣，以洗澡為例，若要教導自閉兒童自行洗澡，需要為他們建立規律模式，例如將清洗的動作細分為不同部位，包括左手臂、右手臀、肩膀，胸口、腰背、大腿、小腿等，每次洗澡都加上一個部位，直至孩子能夠獨自洗擦全身。與此同時，父母亦可利用身體各部分的照片逐步指出部位，讓孩子因應照片指示，洗擦相應的身體部位。相比起照顧一般兒童，教育自閉症兒童需要更多時間和心思，為他們循序漸進地建立既定的生活模式，因此父母的愛和耐性是不可或缺的。

王婷芝
現為港安醫療中心精神科專科醫生；畢業於香港大學醫學院。她認為子女的學業固然重要，但小朋友的身心健康更是無價寶，如父母跟子女可以有更多時間溝通，可幫助子女的心靈茁壯成長。