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凍卵|中大研卵巢組織冷凍保存技術 為癌症患者保存生育能力

健康

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凍卵|患癌女性接受化學或放射治療後可能損害卵巢功能並導致不孕,而想要保存生育能力可以選擇接受抗癌治療前,取出數小塊卵巢組織,然後冷凍並保存。香港中文大學(中大)醫學院婦產科學系輔助生育技術中心(ART Unit)近年在技術上取得重大突破。

年輕癌症患者可以考慮生育,藥物、疾病、化療和放射治療都可能損害重要的生殖器官包括卵巢和睾丸。生殖能力保存技術旨在保護因接受性腺毒性藥物治療而損害生殖能力的患者。男性、女性和夫婦可以分別透過冷凍精子、卵子和胚胎來保存生殖能力,讓他們將來可生育下一代。

傳統凍卵程序或延誤抗癌治療

中大輔助生育技術中心在2016年起,為單身女性癌症病人提供冷藏卵子服務,但冷凍胚胎和卵子都涉及刺激卵巢程序,而且程序需時,患者的抗癌治療或會被延誤,令病情受影響。另外,患者的賀爾蒙水平亦會短暫提升,或會導致對賀爾蒙敏感的癌症細胞再生。

凍卵
(圖片來源:shutterstock)

卵巢組織冷凍保存技術

團隊早前在實驗室以小鼠模型進行研究,證明人體卵巢組織在冷凍保存和移植至小鼠後仍可存活,研究人員在解凍和移植後的卵巢組織中仍可見原始卵泡。中大醫學院婦產科學系助理教授陳耀樑教授指出:「這項小鼠研究的結果為在本港臨床推行卵巢組織冷凍保存,及隨後的卵巢組織移植,提供了科學證據支持和重要參考,讓需接受癌症治療而無法進行凍卵的女病人,提供多一個選擇。」

適合需要接受即時抗癌治療患者

患者數小塊的卵巢組織在癌症治療前會被取出,然後冷凍並保存。中大醫學院婦產科學系副教授鍾佩樺醫生表示:「這種方法特別適合需要接受即時抗癌治療,而沒有足夠時間進行卵巢刺激的青春期女性,還可為無法接受卵巢刺激的前青春期女孩,或病況不宜接受賀爾蒙刺激的年輕女性病人,帶來生育的希望。」

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(圖片來源:shutterstock)

3大保留生殖能力技術

冷凍精子

男性患者在手術前或開始抗癌治療前可以進行冷凍精子,這是一種非常簡單而有效的保存生殖能力的方法。患者可以在婚後癌症治愈時解凍精子,利用輔助生殖技術實現生育。

冷凍成熟卵子(適用於單身女癌症患者)

未婚女性患者可以考慮冷凍成熟卵子。在接受治療前,患者通過使用藥物刺激卵巢,手術抽取成熟的卵子,然後冷凍保存。然而,刺激卵巢需要時間,使用此方法可能會延誤患者的抗癌治療,影響病情。患者的賀爾蒙水平也可能短暫升高,可能導致對賀爾蒙敏感的癌細胞再生。

冷凍胚胎(適用於已婚女癌症患者)

凍存胚胎是目前最成熟的生殖能力保存方法。患者在接受抗癌治療前使用藥物刺激卵巢,產生一定數量的成熟卵子,然後通過手術將卵子抽取出來,利用輔助生殖技術使卵子和丈夫的精子進行體外受精,形成胚胎,並將其冷凍保存。在患者康復後,可以解凍胚胎並將其植入子宮中嘗試懷孕。由於刺激卵巢需要時間,急需接受抗癌治療的患者不適合使用此方法。此外,在刺激卵巢的過程中,患者的賀爾蒙水平可能短暫上升,可能導致對賀爾蒙敏感的癌細胞再生。

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