卵巢多囊症

卵巢多囊症嚴重可致子宮內膜癌!醫生:月經失調量少勿忽視

健康

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卵巢多囊症隨時影響生育!女士們十個有九個都有月經煩惱,月經周期紊亂,經期較正常28天一次為長,甚至一個月或連續多個月沒有來經,又或是少做運動、身形肥胖,那便很有可能是患上多囊卵巢綜合症。患者一般難以察覺自己患有卵巢多囊症 ,婦產科專科醫生彭敏華指在18至44歲的女性中,有2至20%機會是此症患者。若沒有早期治療控制,非但月經不順,甚至會造成不孕問題,更會增加子宮內膜癌發生的風險。

撰文:Heidi Lau|圖片來源:新傳媒資料庫、張嘉兒@Instagram、昆凌@Instagram、蔣雅文@Facebook

荷爾蒙失調影響

如果只從病名上看,一般人會認為多囊卵巢綜合症是卵巢不正常疾病,實則不然。此症並非卵巢的原發病,而是內分泌系統失調,正常情況下,卵巢會分泌出雌性激素和黃體酮的女性荷爾蒙,同時也會分泌出雄性激素的男性荷爾蒙,在卵巢多囊症的情況,患者的卵巢會較正常女性分泌出較多的雄性激素,使荷爾蒙失衡,對身體產生不同程度的影響。正常的卵巢內裝滿液體的液囊(又稱作卵泡或包囊),卵泡內有卵子,在女性每個月的生理循環,成熟的卵泡會破裂和釋放,這個過程稱為排卵,而罹患卵巢多囊症的婦女,卵泡不能正常地產生卵,在卵巢內會形成10個以上的不成熟細小卵泡(正常只有1至4個),這不但令卵巢腫脹發大,還導致排卵不正常,甚至沒有排卵,造成女性經期長達數月,甚至閉經。

多囊卵巢症
多囊卵巢綜合症是內分泌系統失調,卵巢會有10個以上的不成熟卵泡,卵巢雖然會腫脹發大,出現排卵異常情況,但彭醫生強調患者的卵巢與正常婦女一樣,罹患卵巢癌的機會不會因此而提高。

卵巢多囊症患者難察覺

罹患卵巢多囊症的女性,外觀上的病徵包括有多毛症,身體毛髮較正常女性為多,並會出現在面部、胸前、腹部等通常男性毛髮生長的位置;以及體形肥胖或超重,而且脂肪通常分布在腹部周圍,形成典型中央肥胖的蘋果身形而非啤梨身形,肥胖伴隨而來的還有血糖高、膽固醇高等。此外,部分女士會無排卵或不規則排卵,因而出現不育情況;而多囊卵巢綜合症患者的卵巢會腫脹增大,較正常的卵巢大1.5倍至3倍。以上均是卵巢多囊症的病徵,多數患者只會出現其中一至兩項,故一般難以意識到自己患上多囊卵巢綜合症。

多數患者只會出現其中一至兩項病徵,故一般難以意識到自己患上多囊卵巢綜合症。
多數患者只會出現其中一至兩項病徵,故一般難以意識到自己患上多囊卵巢綜合症。

張嘉兒、昆凌均是卵巢多囊症患者

卵巢多囊症是常見的慢性婦女疾病,誕下兩個女兒的港姐冠軍張嘉兒便是此症患者之一,當時她挺着9個月巨肚接受本刊訪問,提到近幾年月經不準,以為是飲食、睡眠不定時的生活習慣,又或是工作壓力大導致,直至她結婚打算懷孕,做產前檢查時,才被確診患上多囊卵巢綜合症,由於此症令排卵異常,較難成孕,故聽從醫生建議,先嘗試自然懷孕一年,若不行便需要打排卵針或食排卵藥,幸運地幾個月便成功懷孕。

張嘉兒產前檢查才發現有,知道難以成孕,原打算婚後過二人世界即改變想法,數月來「造人」成功,至今已誕下兩個女兒。|圖片來源:張嘉兒@Instagram
張嘉兒產前檢查才發現有,知道難以成孕,原打算婚後過二人世界即改變想法,數月來「造人」成功,至今已誕下兩個女兒。|圖片來源:張嘉兒@Instagram

而誕下一仔一女的周杰倫太太昆凌,曾於活動上公開自己發現患有多囊卵巢綜合症,但強調自己症狀輕微,醫生囑咐多做運動少熬夜,現在已慢慢改善。

昆明自認初時恃住年輕,對於婦科問題覺得不用太擔心,直至發現患有卵巢多囊症,才認真正視這個問題。|圖片來源:昆凌@Instagram
昆明自認初時恃住年輕,對於婦科問題覺得不用太擔心,直至發現患有卵巢多囊症,才認真正視這個問題。|圖片來源:昆凌@Instagram

另外,主要於台灣發展的蔣雅文一樣受此症困擾,她於2015年元旦日公布已婚不久,隔月便於社交平台公開自己患上多囊卵巢綜合症,她謂自己大病過後身體時好時壞,生理周期變亂,體重又無故增加,一度誤以為自己懷孕,驗血又未能找出原因,無意中看到講述女性健康的書,發現不少症狀與自己相似,最終到婦產科作身體檢查,證實患上多囊卵巢綜合症。

多囊卵巢症
事業重心轉移台灣的蔣雅文,月經不準,加上體重增加,曾誤以為自己懷孕,後證實患上卵巢多囊症,透過服藥治療,身體和生理狀況好轉不少。|圖片來源:蔣雅文@Facebook

卵巢多囊症沒有根治方法

要證實有沒有卵巢多囊症,彭醫生指可利用檢查、照超聲波、驗血三個方式。檢查時醫生會透過女士的體形是否中央肥胖、毛髮生長位置是否出現在一般婦女沒有的身體部位、生理周期是否正常,初步決定是否卵巢多囊症,然後再進行驗血或超聲波仔細檢查,前者是透過血液分析荷爾蒙分泌,若男性激素偏高,便很大機會是多囊卵巢綜合症;後者則從超聲波照看卵巢形態,以及有沒有很多細小而不成熟的卵泡。

多囊卵巢症
肥胖或超重的女性,體型煮熟蘋果般的中央肥胖,很有可能是患上卵巢多囊症。

不過,卵巢多囊症的病因至今未明,部分研究指或與遺傳有關,若家族史有多囊卵巢症患者,則患此症的機會相對較高。暫時未有根治方法,只可透過藥物治療控制,如服食避孕丸等荷爾蒙藥物,調理月經,並可減少男性化的毛髮生長,更可保護子宮內膜,以免病變患上子宮內膜癌,至於有血糖高、膽固醇高的患者,則可透過減肥或服食糖尿藥的方式改善情況。

多囊卵巢症
透過照超聲波,可檢查出有沒有患上卵巢多囊症。
多囊卵巢症
婦產科專科醫生 彭敏華

參考資料:衛生處網頁