中醫師教小兒推拿9大手法 有助醫治感冒發燒及腸胃疾病

撰文：梁睿谷醫師 | 圖片來源：新傳媒資料庫

小兒推拿有助醫治腸胃疾病

經絡是氣血循行的路徑。因此透過體表推拿，推穴道、走經絡，可以使經絡疏通，氣血相貫而治病。小兒推拿操作簡單，特別對胃腸疾患、傷風感冒、發熱、夜啼、驚風等疾病有良好療效。傳統而言小兒推拿主要用於6歲或以下兒童，較年長的兒童可配合點穴法或成人推拿手法進行治療。

姿勢+手法注意事項

推拿過程患兒姿勢力求自然，坐臥舒適。操作者應修短指甲，並先潔手，亦避免過涼時接觸患兒。操作手法要輕重適宜，用力均勻。為避免因摩擦損傷皮膚，可用少量爽身粉塗於推拿部位。手法速度一般以每分鐘150-200次為宜，每穴位大約需要5-15分鐘不等。

9大基本手法

1. 推法：

操作者以拇指側或食、中兩指靠攏，推摩選定之部位。此法可分補（由指尖向指根推）、瀉（由指根向指尖推）及平補平瀉（來回推，又稱清法）三種，作用相異。

2. 拿法：

以拇、食兩指適當拿住選定部位，兩指一緊一鬆，反覆地增減用力。

3. 揉法：

以拇指、食指或中指，按住某一穴位，左右旋轉。左揉為補，右揉為瀉。

4. 運法：

以拇指側或食、中兩指靠攏，由某穴起作弧形或環形推運至另一穴，反覆操作

5. 掐法：

以操作者指甲，壓住某一穴位。

6. 按法：

以拇指端向下先用緩力壓之，稍停後再用緩力，以後慢慢抬起手指。

7. 點法：

以拇指或中指，在選定部位向下適當用力叩擊，反覆操作。

8. 分法：

兩手拇指，由選定之部位向兩側分推，反覆操作。

9. 合法：

兩手拇指向中合攏，重覆推摩選定部位。

常用穴位與應用

1. 脾穴 – 拇指橈側，赤白肉際處，由指尖到指根（線型穴位）

操作：用推法。脾虛泄瀉（多為大便溏爛，味清）用補法，由指尖推向指根；傷食、積滯用瀉法，由指根推向指尖；消化不良，虛實夾雜用平補平瀉，來回推。
次數：1000 – 2000次

2. 小天心穴 – 掌根，大小魚際肌交際處（點型）

操作：用揉法。可以安神、鎮驚，適用於驚風、夜啼。
次數：100 – 500次

3. 天河水穴 – 前臂掌側正中，自腕橫紋至肘橫紋成一直線（長線型）

操作：用推法，由腕橫紋推向肘橫紋。感冒發熱、夜啼、口舌生瘡、咳嗽痰喘等熱證皆宜。
次數：1000 – 3000次

4. 七節骨 – 從尾骨端到第四腰椎（線型）

操作：由尾骨端往上推為補法，溫陽止瀉；自第四腰椎往下推為瀉法，瀉熱通便。

結語

小兒推拿單靠外在手法，卻能有效地治療不少疾病。然而，臨床上小兒推拿需要辨證論治，不宜盲目操作手法。其中學問亦非本文可完整涵蓋，鼓勵家長更多了解小兒推拿的應用。若果病情嚴重或有不明白的地方，應及早求醫。

參考資料：張漢臣《小兒推拿學概要》、趙鑒秋《幼科推拿》

梁睿谷醫師—仁濟醫院－香港浸會大學中醫教研中心（仁濟）
香港中醫藥管理委員會認可香港註冊中醫師
香港浸會大學中醫學學士及生物醫學理學士（榮譽）

參考資料：衛生處網頁