初夏戊型肝炎爆發高峰期 | 一文了解甲乙丙丁戊型肝炎＋8預防法

Jun 9 2020

衞生防護中心資料顯示，本港戊型肝炎的感染個案，自2006年開始一直持續上升；而自2008年開始，戊型肝炎更取代甲型肝炎，成為本港最常見的病毒性肝炎。戊型肝炎患者會出現嘔吐、黃疸及小便呈茶色等病徵，嚴重者更會出現肝衰竭及腎衰竭等併發症，甚至死亡。立即了解戊型肝炎的病徵、傳播途徑、預防方法。

撰文：郭韻婷｜編輯：Sunday Kiss | 相片：新傳媒資料庫

每年春季至初夏戊型肝炎新症高峰期

戊型肝炎病毒在低溫環境中較為活躍，冬季及春季更是爆發期。每年春季至初夏是戊型肝炎出現新症的高峰期。戊型肝炎主要透過口道傳播，即透過進食受病毒感染的食物，尤其豬內臟及未經煮熟的貝殼類海產，例如蜆、生蠔等。另外，輸入受病毒污染的血液及透過性接觸，同樣可感染戊型肝炎。至於這個病的潛伏期主要介乎15至60日，但一般約 40日。由於潛伏期較長，感染者病發前屬隱形帶菌者，因此有機會把病毒傳播給其他人。
腸胃、肝臟科及傳染病科專科醫生表示，戊型肝炎屬急性肝炎，患者會出現類似重感冒的癥狀，包括食慾不振、全身乏力疲倦及肌肉酸痛等，亦有少數患者會出現發燒的病徵。

不過，有別於流感，戊型肝炎患者會出現嘔吐、黃疸（皮膚及眼白呈黃色）、小便呈茶色等癥狀，但不會出現喉嚨痛及咳嗽等上呼吸道病癥。另一方面，戊型肝炎不會引致慢性肝炎，而97%至98%患者可痊癒及產生抗體，亦不會出現後遺症，日後也不會再患上戊型肝炎。

初夏戍型肝炎爆發高峰期 | 一文了解甲乙丙丁戊型肝炎＋8預防法 — 戊型肝炎屬急性肝炎，患者會出現類似重感冒的癥狀，包括食慾不振、全身乏力疲倦及肌肉酸痛等

而相比其他肝炎，戊型肝炎更易引發其他嚴重併發症。有2%患者會出現肝衰竭、腎衰竭及肺炎等併發症。若病人未有接受適當治療，死亡率可高達九成或以上。近年，約 110宗個案中，約有一至兩名病人死亡。

孕婦倘中戊型肝炎死亡率達20%

性別比例方面，男性戊型肝炎患者較女性為多，男女病人的比例介乎1.6:1至1:1。至於50歲以上、長期病患者，包括患有糖尿病、腎衰竭、肝硬化或其他肝炎、免疫系統失調或受抑壓者，例如曾接受器官移植，或正進行化療的病人，均屬高危一族，一旦染病，病情會較為嚴重，需更長時間康復。由於這類人士體質較差，一旦感染戊型肝炎病毒，其免疫系統較難控制病毒，導致病情較為嚴重。另外，由於孕婦免疫系統受到抑壓，若感染戊型肝炎，出現嚴重併發症的風險會較大，死亡率則高達20%。戊型肝炎患者病發前一至兩星期，其血液及糞便中已帶有病毒。若醫生懷疑病人患上戊型肝炎，會為其抽血，並將血液樣本寄給衞生署。衞生署會檢驗疑似患者的血液中，是否帶有戊型肝炎病毒抗體（IgM-antiHEV），檢驗一般需時三至四日。

完全康復需時八週

目前，戊型肝炎的預防疫苗仍處於研製階段中，因此沒有抗病毒藥物可醫治戊型肝炎，病人只能靠個人免疫系統消滅病毒。大部分戊型肝炎患者須入院接受治療，院方會提供輔助性治療，例如病人缺水，醫生會安排他吊鹽水等，並透過測量病人的肝酶素，監控病情。大部分入院治療戊型肝炎的病人，一至兩星期後，其肝酶素便會回落，並可出院。其後，病人一般只需休息一段短時間，便可回復正常生活。患者的病徵大部分於四至六星期內消退。不過，往後的一至兩星期，病人的血液或糞便仍會帶有病毒，約於病發八星期後，病毒才可完全消退。然而，若患者出現肝衰竭或腎衰竭等併發症，必須接受肝臟或腎臟移植，以減低死亡機會。