汗癬治療及預防方法 真菌可經人傳人感染 大汗或肥胖等人士較易中招

汗癬成因是什麼？

汗癬是由真菌感染引起的皮膚問題，最常發生在多汗潮濕而不通風的位置，例如上胸、腋下、手臂內側或背部等。患處會出現圓形的皮屑斑，顏色有深有淺，並且有強烈的痕癢感覺。
香港的天氣溫暖潮濕，故此汗癬十分普遍，病原常見有皮膚癬菌（Dermatophytes）、毛癬菌（Trichophyton）、小孢子菌（Microsporum）、表皮癬菌（Epidermophyton）等。

哪些人容易患汗癬？

出汗較多、肥胖、體溫偏高、經常戶外工作、衣物焗身，或者運動後不能及時洗澡，都容易令皮膚滋生大量真菌而引起汗癬。另外，皮膚有損傷、抵抗力不足及部分慢性病患者會有較高機會被真菌侵襲。

大人小孩染上汗癬的情況會有不同嗎？

汗癬會因應不同年紀而在身體不同的地方出現，因此大人小孩染上汗癬的情況往往會有不同。例如小孩常見會在身軀或手腳出現「體癬」（Tinea Corporis）及「頭癬」（Tinea Capitis）；青少年及成年人則較多出現「股癬」（Tinea Cruris）、「足癬」（Tinea Pedis）及「甲癬」（Tinea Unguium）。至於男士因身體構造而令大腿及陰囊中間容易潮濕有汗，使霉菌滋生，故較易有股癬。

汗癬會傳染嗎？

汗癬具有傳染性，而真菌的傳染途徑可以經由人傳人、由動物傳人或由環境如泥土傳人。

如何治療汗癬？

醫生會按病人的情況而處方藥物治療真菌感染。一般的皮膚癬可使用外用抗真菌藥膏治療，如特比奈芬（Terbinafine）、硝酸咪康唑（Miconazole）、酮康唑（Ketoconazole）、克霉唑（Clotrimazole）等。頑固或嚴重的感染則需配合口服抗真菌藥物，分別有「烯丙胺」如特比奈芬、「唑類」如伊曲康唑（Itraconazole），以及其他如灰黃黴素（Griseofulvin）。烯丙胺及唑類藥物透過不同藥理殺死真菌細胞，如影響真菌細胞壁至破裂而死亡，灰黃黴素則可防止真菌細胞生長繁殖而發揮作用。

真菌感染一般需要較長時間治療，患者必須有耐性遵照醫生指示用藥，才可治癒皮膚問題徹底根治。此外，汗癬十分容易復發，尤其是曾受感染的位置，所以患者在康復後要小心護理，別讓真菌有機可乘，否則可能會反覆復發，令人十分困擾。

汗癬可以預防嗎？

其實只要多注意個人衞生習慣，可以有效預防汗癬等皮膚癬出現。首先是盡量保持身體乾爽，尤其是手指縫、腳趾縫、及股溝等部位，選擇透氣高的衣履和勤換襪子會有幫助。同時，如運動或大量出汗後應儘快沐浴及抹乾身體（包括指縫），沐浴時亦要仔細清潔皮膚及雙腳。
如本身患有腳癬、灰甲或其他皮膚癬，應避免捏腳、腳底按摩、去公眾浴室及赤腳行公園的石春路等，並要及早治療，而觸碰患處之後謹記洗手，以免皮膚癬蔓延到身體其他位置，或令他人受到感染。

盧景勳醫生現任香港港安醫院–荃灣 皮膚及性病科顧問醫生，並獲取以下專業資格 :

• 香港中文大學內外全科醫學士
• 英國皇家內科醫學院院士
• 香港內科醫學院院士
• 香港醫學專科學院院士(內科)
• 香港中文大學內分泌及糖尿治理理學碩士
• 香港中文大學基因組學及生物信息學理學碩士
• 英國愛丁堡皇家內科醫學院榮授院士
• 英國格拉斯哥皇家醫學院內科榮授院士

參考資料：衛生處網頁