清晰解迷｜忽視「乾眼症」可致盲 眼科專科醫生詳解乾眼症症狀+療法

清晰解迷｜甚麼是乾眼症？

要解釋甚麼是乾眼症之前，要先了解一下淚液的結構和功用。眼睛表面有一層淚液層，經由眨眼的動作而均勻地分布和覆蓋在眼角膜及結膜上，形成一個潤滑保護膜。淚液層由外而內可分為三層：
油脂層
由眼瞼的皮脂腺所分泌，在淚液的最外層，主要功用是增加延緩淚液的蒸發，潤滑眼瞼及眼球表面。
水液層
由淚腺所分泌，在淚液的中間層，佔淚液的絕大部分，主要功用是潤滑眼睛表面。
黏液素層
由結膜所分泌，在淚液的最內層，主要作用是使得淚液能平均地分布在角膜和結膜表面。
這三層淚液，如果有任何或超過一層分泌不足或是分布不均勻，都會造成乾眼症。

清晰解迷｜乾眼症有甚麼症狀？

眼睛乾澀
痕癢
疼痛
畏光
經常流眼水
紅腫
容易疲倦
眼皮緊繃
眼分泌物黏稠
有異物感和有灼熱感
影響視力（嚴重症狀）

清晰解迷｜為什麼會患上乾眼症？

乾眼症成因眾多，如下：
年齡、荷爾蒙變化：老齡化，女士懷孕期間或更年期後的荷爾蒙改變
生活習慣：長時間注視電子屏幕或於乾燥環境下工作、長期配戴隱形眼鏡，或處於多風多煙及乾燥的環境、不經常眨眼
身體其他疾病：如乾燥綜合症、過敏性病、類風濕關節炎、紅斑狼瘡、硬皮病、甲狀腺疾病或維生素A缺乏症等等
藥物影響：如抗組胺藥、減充血劑、激素替代療法、抗抑鬱藥、高血壓、痤瘡、避孕、帕金森病藥物等等

其他眼疾：眼瞼外翻、瞼板腺功能障礙、暴露性角膜炎、神經源性角膜炎等等
長期滴含有防腐劑的眼藥水

清晰解迷｜乾眼症會引致其他眼疾/嚴重拼發症嗎？

角膜糜爛、絲狀角膜炎、角膜疤痕、視力受損，嚴重情況甚至出現角膜穿孔、失明等等。

清晰解迷｜有什麼預防方法？

1）睡眠充足、不熬夜
2）避免長期處於多風、多煙、乾燥的環境
3）多吃含維他命Ａ、Ｃ、Ｅ之蔬菜及水果，少吃油炸食物
4）讓眼睛充分適當的休息、避免長時間用眼、過度疲勞，注意眨眼次數
5）避免長期配戴隱形眼鏡
6）洗臉時注意眼瞼及睫毛之清潔，用熱毛巾熱敷可以減輕疲勞並增加淚液分泌

清晰解迷｜現有什麼治療方法？

乾眼症的治療主要針對減輕上述症狀，避免角膜之間的傷害，保持眼球光滑及清晰的表面。至於治療方案，則取決於乾眼症的成因和嚴重程度。

輕微症狀
建議患者嘗試改善生活習慣，如避免長時間注視電子屏幕、使用人工淚液(如藥水、藥膏、凝膠) 、熱敷眼罩、眼瞼清潔片、補充營養素如DHA、EPA及Omega 3等等。
中度嚴重症狀
增加使用人工淚液的次數，使用不含防腐劑的人工淚液、環孢素眼藥水、類固醇眼藥水等。此外，外出時可配戴「擋風眼鏡」或「保濕眼鏡」；同時可降低室內溫度、增加濕度。患者更可考慮採取淚小管栓塞、乾眼治療機、導溫脈動治療、脈衝光治療、熱能治療、低能量光療法等等。
嚴重症狀

除了以上治療方法，嚴重患者有機會需要接受手術，如電燒淚小管栓塞手術、眼瞼縫合術等等。接受任何治療方案前，患者應先諮詢眼科專科醫生意見，了解患病成因及實際情況，才能對症下藥進行治療。