激光矯視|LASIK和Smile哪種好?眼科醫生詳解手術過程/後遺症/術前需知
LASIK和Smile矯正度數範圍
首先,LASIK激光矯視可矯正1400度以內近視及600度以內散光,其次Smile 矯視可矯正1000度以內近視及500度以內散光。
LASIK 激光矯視
LASIK(Laser-Assisted in Situ Keratomileusis)激光矯視的原理是利用激光技術,改變角膜的弧度,修正眼睛折射光線的能力,從而矯正視力。此項矯視手術已有三十多年歷史,早於一九八七年獲得美國食品藥物管理局(FDA)認可。
激光矯視不用打麻醉針,只需滴麻醉藥水,再使用眼撐開器固定眼皮,讓眼睛保持開啟狀態。然後,眼科醫生會安置一個小吸環,以保持角膜位置穩定。當定位後,醫生會用激光在角膜打開一個約二十毫米切口,形成角膜瓣。之後,醫生會把角膜瓣打開,以利用準分子激光打磨角膜以矯正屈光度數,再把角膜瓣合上,其後傷口會自然癒合,無需縫針。患者於術後第二天便能恢復清晰視力,對日常生活不會受到影響,能夠如常上班、外出或閱讀,非常方便。
有關激光矯視術後護理方面,由於手術過程中角膜神經線被切斷,因此術後六個月內會感到眼睛較乾,需用人工淚液補充淚水。另外,謹記做劇烈運動時,要小心避免撞擊角膜,而令角膜瓣移位,影響手術效果。
SMILE 微笑矯視
SMILE微笑矯視是以激光直接切割角膜的中層部分,同時會開一個二至四毫米的小切口,醫生將已切割的角膜部份從切口取出,令角膜弧度改變,以達至矯視效果。此矯視過程減卻了揭開角膜瓣的步驟,手術時間較短,同時傷口面積亦能大大減少八成,所以癒合速度更快。另外,由於SMILE傷口細小,角膜神經線被切斷的數目亦比LASIK少,手術後後眼乾情況亦較LASIK大為改善。另外,做劇烈運動時,也無須擔心被撞擊會導致角膜瓣移位。
不宜做激光矯視的人
1.二十歲以下年輕人士,因近視、散光及遠視度數尚未穩定。
2.進行眼科檢查時發現角膜太薄、以往曾患有角膜感染或疱疹病毒感染,或患有圓錐角膜、白內障、青光眼及黃斑病變。
3.自身有免疫系統毛病,例如類風濕關節炎及紅斑狼瘡等。
4.懷孕期婦女。
激光矯視後出現度數回彈常見嗎?
進行激光矯視後手術後,角膜需要時間康復。一般來說,病人視力和度數約在三至六個月內慢慢穩定下來,如度數回彈,有機會是近視、遠視或散光造成的誤差。在手術後六個月,如有七五度內的誤差屬於正常。如果六個月之後有度數回彈,經醫生評估,可以再做微調手術,以達致最佳效果。
激光矯視後3大注意事項
- 於矯視後六個月之內,出現眼乾情況是非常普遍,建議用人造淚水,或淚管塞去改善。
- 做劇烈運動時,需要避免撞擊角膜。
- 激光矯視可以改變近視度數,但深度近視帶來的眼晴退化,例如視網膜周邊變薄、穿孔、視網膜脫落、青光眼及黃斑點病變,都不能改變。這些眼疾有機會致盲,所以深度近視的患者,即使完成矯視手術,不用再配戴眼鏡,眼科醫生會建議需要每兩至三年進行眼睛檢查。