牙齒敏感酸軟有因一文了解牙齦萎縮/有裂縫/牙髓發炎附應對＋預防方法

May 8 2024

牙齒敏感｜大啖一口冰凍啤酒時，你的牙齒是否感到一陣刺痛？或是在享受熱咖啡時，牙齒卻給予你不期而至的疼痛反應？這些可能是牙齒敏感的信號。據統計，約有20%-30%香港人有牙齒敏感的問題，可見牙齒敏感的普遍。這背後的罪魁禍首往往是我們口中的酸軟環境。了解這一切如何發生，對於避免牙齒疼痛及保持牙齦健康至關重要。本文提供實用的提示，幫助你應對敏感牙齒所帶來的不適，讓你能夠毫無顧慮地享受每一口美食。

牙齒敏感（圖片來源：Shutterstock） — （圖片來源：Shutterstock）

牙齒敏感成因

當您的牙齒在吃冷熱食品時感到刺痛，這種感覺可能是牙齒酸蝕給您的一個警示訊號，它與牙齒敏感有著不可忽視的關係。健康的牙齒，象牙質是會被面層的琺瑯質保護著，牙齦亦能將之全面覆蓋。象牙質裡面有許多細小的通道，牙醫稱之為象牙質小管。象牙質小管充滿液體，能將感覺傳遞到牙齒內部，由許多細微的神經和血管所組成的牙髓。
如果琺瑯質受損，特別是與牙齦連接的附近區域被腐蝕，又或是牙齦已經萎縮，這些狀況都會導致象牙質外露。當接觸到冷熱食物或飲品時，冷熱溫度刺激感就會由象牙質小管直接傳遞到牙髓，牙髓中的神經會立即向大腦發出劇痛信號。

這種疼痛不只會由熱和冷所引起，食物太酸太甜也會引起這樣的疼痛。大部分的酸或甜的食物引致的化學反應，同樣會透過象牙質小管傳遞到牙髓，導致劇痛。

1)酸性口腔環境

琺瑯質是堅硬的，但在高酸性環境下，琺瑯質會逐漸溶解，導致牙齒酸軟。這個過程猶如珊瑚礁遭受酸化海水的侵蝕，失去了它們的堅固外殼。琺瑯質一旦被腐蝕，象牙質的神經末梢裸露在外。另外若牙齦萎縮，會讓牙頸外露出來，這樣讓外界刺激能直接傳遞到神經，造成牙齒疼痛。胃酸也會分解琺瑯質當中的氫氧基磷灰石結晶體，因此胃酸倒流、懷孕期間的孕吐或神經性暴食症等，都可能造成敏感性牙齒。

2)錯誤刷牙方式

別以為只有酸性食物才是罪魁禍首，生活中那些看似無害的習慣，比如說刷牙用力過猛、刷牙過於頻密或是使用錯誤的牙膏（添加研磨顆粒）或牙刷毛太硬，都會磨損琺瑯質，讓象牙質外露。飯後馬上刷牙原來亦會傷害牙齒！用餐後口腔環境會變酸，這時琺瑯質會較軟，若此時刷牙便有侵蝕琺瑯質的可能。建議飯後可先漱口，等半小時之後才再刷牙，讓唾液中和口腔酸性、保護牙齒的琺瑯質。

3)磨牙

磨牙令牙齒持續受到摩擦壓力，亦令牙齒表面出現各種不同的損傷，引致象牙質外露，對刺激產生疼痛反應。
過分熱衷於硬食物，也都可能是牙齒敏感的幕後推手。而如果疼痛僅來自單顆牙齒，那麼這可能是一顆警報鐘，提醒你可能有蛀牙或牙髓炎在搗亂。

4)牙齒填補物微滲漏

牙齒曾進行填補，填補物料時間一久，就會有磨耗或崩裂；加上細菌的堆積，並產生酸性的產物讓琺瑯被侵蝕。如果填補物的周邊有微滲漏，下層的象牙質受刺激亦會造成敏感。

5)口腔衛生不佳

牙齒敏感或有牙齦問題的人士，常常因為怕痛，所以會減少刷牙次數，令口腔衛生問題變得嚴重。因此會讓牙菌斑持續積累，最後它會變硬成為牙石。這情況亦令牙齦發炎情況會加重，並有機會轉變成牙周病。牙周病一旦發生就是不能逆轉，需要終身接受治療。牙周病患者也通常有敏感性牙齒的困擾。

所以，當你的牙齒再次發出疼痛的信號時，不妨先檢視一下你的飲食和生活習慣，它們可能就是牙齒敏感的幕後黑手。

6)牙齦萎縮亦令牙齒敏感

除了琺瑯質受損引致的敏感，牙齦萎縮這個聽起來有些嚴肅的名詞，實際上也會悄悄地將牙根外露，使牙齒敏感度大增。
牙齦本應緊緊擁抱保護著牙根，隨著年齡的增長或是因為不當的刷牙手法，牙齦漸漸力不從心，致牙根外露出來，容易受到外界環境的刺激。這時，喝冷水、吃甜食或刷牙時牙齒會感到敏感。

要戰勝牙齦萎縮，保持牙齦健康是關鍵所在。過度用力的刷牙是大忌，正確的刷牙手法可以有效避免牙齦受傷。另外定期的牙科檢查與專業的清潔，能夠及早發現問題並給予治療。

選擇適合自己的牙刷，並採用溫和的刷牙方式。
定期到牙科診所進行清潔，以清除牙菌斑和牙石。

如果已經出現牙齦萎縮，應及時尋求牙醫的專業治療。

牙齒敏感的症狀

當牙齒受到溫度刺激，比如一口熱湯或一口冷飲，敏感的牙齒可能會發出尖銳的疼痛信號。這種疼痛通常是短暫的，但卻足以讓人印象深刻，敏感的牙齒甚至在呼吸冷空氣時也可能感到疼痛。
牙齒對冷熱的過度敏感可能是牙髓發炎的跡象，而整個牙齒的廣泛敏感可能暗示著酸蝕或磨牙的情況。再比如，當咀嚼時感到瞬間的敏感，可能意味著牙齒有微小的裂紋。這些都是需要我們儘早就醫，尋求牙醫專業診斷與治療的重要原因。

因此，當你遇到以下症狀時，應該特別注意：
-吃冷熱食物時牙齒感到刺痛
-呼吸冷空氣時牙齒疼痛
-咀嚼食物時牙齒瞬間敏感

不同的疼痛及麻痹感，也預示牙齒不同狀況：

情況一：大範圍敏感可能有酸蝕或磨牙的情況

例如，經常使用其中一邊咀嚼食物，久而久之，該邊牙齒出現麻痛感。但當暫停使用一段時間後，麻痛情況會消失。這是因為牙本質具有自我修復的能力，如果重複使用導致修復速度慢於損耗速度，就會出現短暫的大範圍敏感。如果存在胃酸倒流問題或磨牙情況，也可能引起這種大範圍敏感。

情況二：咬合時突然疼痛，牙齒可能有裂紋的跡象

牙齒裂紋通常不容易察覺，只有在咀嚼時突然咬到特定位置時才會出現劇烈的疼痛感，且在放開時疼痛感更加明顯，有時還伴隨對冷熱的敏感。每次咬合時的疼痛都代表著裂紋被撐開一次。如果情況惡化，裂紋可能延伸到牙齒的另一側，導致牙齒完全裂開，此時牙齒可能無法保留，建議立即尋求醫生治療。

情況三：對熱敏感，牙髓可能正在發炎

一般情況下，牙齒敏感通常出現在食用冰冷食物時，但如果對熱食有疼痛感，可能意味著牙髓腔內發炎。發炎導致牙髓腔腫脹，當遇到熱刺激時情況會更加嚴重。這種疼痛持續時間通常比一般敏感牙齒更長。

牙齒敏感的治療方法

牙齒敏感有多種方法可以幫助您緩解這種不適。
口腔衛生是預防牙齒敏感的第一道防線。日常的清潔不僅能防止蛀牙，還能減少牙齦炎症，這些都是造成牙齒敏感的元兇。一個簡單的漱口動作，就像是為您的牙齒穿上一件保護衣，它能夠洗走殘留在口腔中的酸性物質，這些物質會侵蝕琺瑯質，導致牙齒敏感。定期使用含氟漱口水能夠加強這層保護。

當然，還有一些方法可以幫您應對牙齒敏感：
1選擇含氟牙膏和含硝酸鉀等脫敏成分的牙膏，這些成分能夠幫助減輕牙齒的敏感度。
2使用軟毛牙刷，減少對牙齦和牙齒的過度損傷，防止牙齦萎縮，從而減少牙本質外露。

3減少攝入高酸性食物，這樣可以減少對牙齒琺瑯質的侵蝕，從而降低敏感性。