肥腩易有 脂肪肝
四分一港人患脂肪肝
很多人都覺得自己不煙不酒就等於健康，脂肪肝與自己無緣。但原來本港幾乎有四分一人患有脂肪肝。脂肪肝可分為「酒精性」及「非酒精性」，而本港的脂肪肝患者中，絕大部分是後者。酒精性脂肪肝明顯是酗酒所致，而非酒精性脂肪肝就是由於日常飲食中吸收過多脂肪和糖份所致，同時亦跟血脂、糖尿及膽固醇等息息相關，有機會跟身體夷島素的調節有關，普遍來說肥人患者比較多。中大肝臟護理中心顧問醫生黃煒燊教授表示：「脂肪肝是因為肝內脂肪積聚過多，一般超過百分之五就屬於脂肪肝。中央肥胖就正好反映出內臟脂肪的比例，腰圍就是肝臟積存脂肪的表徵。」
中大肝臟護理中心顧問醫生黃煒燊教授指，脂肪肝並無明顯病徵，但多個報告都指出脂肪肝跟腰圍大小有關。
腰圍過粗風險更高
黃醫生指，患上脂肪肝機會跟腰圍大小成正比，而這因素會因不同地域或人種有不同的標準。本港衛生處建議的健康腰圍標準上限，男士為36吋，女士為32吋， 超過這個數值就有機會患上脂肪肝。但根據港大於2012年的研究報告指出，男士及女士的腰圍分別超過33吋及29吋，他們所患上脂肪肝的機會比沒超標的人高5倍。「患者除了比平時易外，不會有其他明顯的病徵，大多數脂肪肝患者都會在身體檢查中發現自己罹患，而在之前的研究中都證明腰圍是脂肪肝最明顯的徵兆。患者初期首先會出現慢性的脂肪性肝炎，其細胞在代謝過程中會出現纖維化，如果肝臟積聚過多纖維就會演變成為肝硬化，最嚴重更會引致肝癌。」黃醫生說。
健康肝臟（上）的含脂肪量少於5%，而脂肪肝臟（下）的脂肪（白點）明顯較多，會繼而引起肝細胞壞死、炎症、纖維化或肝硬化。
有機會誘發腸息肉
脂肪除了有機會形成肝癌外，更有可能影響肝以外的內臟。中大於2011年曾有研究報告指出，患上脂肪肝的患者與身體健康的人士作比較，前者誘發出「腸息肉」機會高，嚴重者更有機會及患上腸癌。「中大於11年的報告中找來380位分別有脂肪肝及健康人士進行大腸檢查，發現脂肪肝患者中有19% 的人有嚴重息肉，35% 有良性息肉；而對照的健康人士中，有嚴重息肉的只有約6%，有良性息肉的就有22%。」嚴重息肉是腸癌的前期， 由數據顯示， 脂肪肝愈嚴重， 息肉亦會較多和惡化。
中大於2012年底最新推出敏感度高的超聲波無創檢查方法，測肝的含脂肪率準確度可達九成。
下頁教你吸走腸內油脂
最新無創檢查九成準
由於脂肪肝並無特別病徵，患者並不易察覺，加上病情演變需時比其他肝病較慢，一般病歷約10年才會出現嚴重情況。現今傳統的脂肪肝檢查方法，是透過刺穿肝臟檢查，但由於具創傷性，叫不少人敬而遠之；而傳統的無創傷超聲波檢查，只能檢查肝脂肪量在30% 以上的人士，容易「走漏眼」。而中大早在2012年底最新推出的敏感度高的無創檢查方法，準確度可達九成，而且需時五分鐘可得肝脂肪量。黃醫生指，現時還未有藥物可以醫治脂肪肝，只有抗氧化劑及部分糖尿病的夷島素對病情有幫助，主要仍需靠病者從日常生活習慣入手調節， 以減腰圍為目標，從而減低患病風險。包括少油低糖的健康飲食，及至少一星期內做三次半小時或以上的帶氧運動。
燕麥有水溶性纖維有幫助吸走腸內油脂，間接對肝有幫助；而三文魚屬深海魚，含有豐富奧米加3脂肪酸，有助護肝功效。
均勻減肥效果更佳
大家或會問，如果只要減肚腩就可以減低患上脂肪肝的機會嗎？資深營業師黃榮俊（John）就表示，不需刻意去減肚腩位置，只要透過正常的全身帶氧運動已十分足夠。「除了做手術或抽脂之外，基本上沒有方法局部減肥。肚腩其實屬於易減位置，正常運動已經足夠。而一般人認為做呼拉圈可以集中減腰圍，但其實只是脂肪短暫轉移，去了上下位置，不是真正的燃燒脂肪。」John說。
資深營養師黃榮俊表示，不需刻意只減肚腩來避免患上脂肪肝，只要進行全身運動就會均勻地減肥。
高纖減油護肝食物
除了減肥之外和飲食清淡外，透過一些進補食物都可有助預防脂肪肝。這些食物的主要功效都主要是調節肝臟的機能，加快脂肪的代謝；或者是減少腸道吸收脂肪，減輕肝對脂肪的負荷。John 表示：「護肝食物如奧米加3不飽和脂肪酸，可調節肝的機能，主要可透過每日進食深海魚2至3両，或2至6粒普通濃度的補充劑。而高纖食物如麥片及洋車前子，均有豐富的水溶性纖維，可以減少腸道對脂肪的吸收，讓肝有更多時間去處理脂肪。」
