胃癌與胃潰瘍症狀易混淆醫生提醒留意痛症出現於空腹還是進食後

Apr 8 2021

胃癌於亞洲地區頗為常見，現今都市人工作繁忙，食無定時加上壓力大，偶爾胃痛可謂是等閒事。不少人誤以為胃痛是「小兒科」的都市病，出現胃痛的時候往往只服食消炎止痛藥，嘗試減輕痛楚，甚至「死忍爛忍」，不願求醫，因而錯過胃痛暗藏的健康警號。胃痛成因多樣，消化不良、胃潰瘍等引起的胃痛徵狀，恰恰與早期胃癌的徵狀，包括胃灼熱、胃脹痛、食慾不振等相似，加上疼痛並非持續性，令胃癌變得防不勝防，而患者容易掉以輕心，未能及早確診。周穎欣醫生簡介胃癌的症狀、風險因素及預防方法，希望幫助大家了解更多胃癌這個隱藏在胃痛背後的幕後黑手，早作防備。

撰文：周穎欣醫生｜編輯：PC｜圖片來源：Shutterstock、新傳媒資料庫

胃癌、胃潰瘍症狀的分別

根據衛生防護中心數據，胃癌在本港常見及致命癌症中皆居第六位，單於2017年就有1,314宗新症，並錄得687宗死亡個案。雖然近二十年本港的胃癌發病及死亡率有下降趨勢，但有指逾半數胃癌患者求診時已屆中晚期，錯過治療的黃金時間，非常可惜。早期胃癌的徵狀容易與胃潰瘍、消化不良等病症混淆。隨著病情步入中期，噁心、嘔吐、體重下降、糞便呈暗黑色等較嚴重徵狀才會漸漸浮現，而通常此時才有較多患者警覺到身體出現問題。

雖然胃潰瘍和胃癌的徵狀、痛楚感覺相若，但我們仍可嘗試以疼痛時間區分兩者。由於腫瘤是實體的，胃癌患者通常會在進食後因食物和腫瘤摩擦而感到胃痛；但如果是在空腹時疼痛，進食後疼痛減輕，就有較大機會屬於胃酸造成的胃潰瘍疼痛。

幽門螺旋菌可致胃癌亞洲逾半人口感染

胃癌的風險因素衆多，感染幽門螺旋菌是其中之一。幽門螺旋菌是唯一一種可以存活於胃酸的細菌，會誘發胃酸分泌，損害胃壁並引致潰瘍。若胃部長期持續發炎，有可能引致細胞變異及增加患胃癌的風險。根據中大醫學院2017年一項研究發現，亞洲有逾半人口感染幽門螺旋菌。雖然目前有抗生素可以殺死幽門螺旋菌，但因為大部份感染者不會出現明顯徵狀，往往容易忽視。有見幽門螺旋菌的感染機會高，若然反覆出現胃炎徵狀，縱使徵狀輕微亦應該前往求醫檢查。

注意飲食避免醃製食品

胃部作為消化系統的重要一員，長期處理高鹽及醃製食物當然亦會增加胃癌風險。醃製食物在韓國和日本相當普遍，是他們飲食文化中的重要一環。而韓、日兩國分別在世界胃癌發病率中排行第一及第三，相信經常進食醃製食物的習慣絕對有影響。除了韓國和日本的醃菜，港人常見的咸蛋、鹹魚、臘味與西餐中常有的香腸、煙肉、火腿等也屬高鹽醃製食品，建議市民應避免經常進食，並要多吃新鮮蔬果，保護腸胃健康。