腦膜炎症狀似感冒！嚴重後遺症包括智力受損 2個月大起可打疫苗
近年不少家長都打算安排小朋友到海外升學，不過家長們可能對於一些在海外較流行的傳染病不太熟識，以致尚未為小朋友做好足夠的準備。以B型入侵性腦膜炎為例，香港家長們可能對這個病所知甚少，甚至少看這個傳染病，但原來這個病有機會帶來嚴重後遺症。今次《專家話》請到集團醫務總監鄺健鴻醫生，分享有關B型入侵性腦膜炎的資訊，以及提醒家長盡早為小朋友做好預防措施。
症狀似感冒 出現皮疹後是關鍵時刻 患者有可能死亡
鄺健鴻醫生指出入侵性腦膜炎是由腦膜炎雙球菌引起，分為A、B、C、W、X、Y六種，當中以B型較為常見，在香港佔發病率的50%。初期症狀難以診斷，容易與感冒混淆，常見病癥例如有發燒、頭痛、嘔吐、疲倦等。而B型入侵性腦膜炎患者於發病後約24小時，會出現集中於下肢的皮疹。當皮疹出現後，意味疾病已經到了關鍵時刻。
當症狀出現後的24小時內，死亡率高達10%；約有20%患者會有嚴重後遺症，包括智力受損、失聰、失明，或甚截肢。
香港的個案呈上升趨勢 澳洲數字高出香港15倍
近十年來，香港的B型入侵性腦膜炎感染個案愈來愈多。而在澳洲、歐洲等地的個案遠超於香港，澳洲的感染數字比香港高15倍左右，而英國的感染數字也比香港高10倍左右。如需前往去高病發地區就要多加注意。其實不只是小朋友，其實任何人都有機會受感染，不過當中以5歲以下兒童風險最高。
新一代疫苗2個月大的嬰兒已可接種 注意衛生多洗手
現時已有疫苗可有效預防B型腦膜炎雙球菌，新一代的疫苗2個月大的嬰兒已可接種，疫苗中含有4種抗體，可提供到全面保護。不少發達國家已被把B型腦膜炎雙球菌疫苗納入為兒童疫苗計劃，如英國及部分歐洲國家，而澳洲部分省份亦開始把腦膜炎雙球菌B型疫苗納入兒童疫苗計劃，為小朋友提供多一層的保護。
除了接種疫苗外，家長應培養小朋友有良好衛生習慣，勤洗手，避免經常擦眼睛、摸鼻。如果小朋友有發燒的情況，家長請勿掉以輕心，應時刻留意小朋友的精神狀況，以及及早就醫。
資料來源:
- CDC, Meningococcal Disease.
- HKCHP. Communicable Disease Watch. 2019.
- WHO. Meningococcal meningitis fact sheet.
- Archer BN et al. Med J Aust 2017.
- Peterson ME et al. J Glob Health. 2019.
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參考資料：衛生處網頁
腦膜炎有什麼症狀？
初期症狀難以診斷，容易與感冒混淆，常見病癥例如有發燒、頭痛、嘔吐、疲倦等。如果想分辦腦膜炎及普通感冒…詳情請看
嬰兒及小童該如何預防腦膜炎？
任何人都有機會受感染，不過當中以5歲以下兒童風險最高。現時已有疫苗可有效預防B型腦膜炎雙球菌。即看：新一代疫苗詳情（2個月大的嬰兒已可接種）
