40日嬰兒嗆奶缺氧發紫 醫生：冬天衫厚增風險｜附資深陪月10個掃風餵奶技巧

40日大嬰嗆奶缺氧發紫 先天性畸形增搶救難度

據《現代快報》報道，11月月13日下午，江蘇一名出生僅40天的嬰兒在家嗆奶，誤將奶液吸入肺部，引起極度呼吸困難，並導致嚴重缺氧。送院時嬰兒出現心跳過快，每分鐘心率超過200多下，而且面部及全身因為嗆奶而缺氧發紫，狀態也極其煩躁。為了儘快供氧，醫護人員需為其進行氣管插管正壓通氣，以免出現心跳呼吸衰竭的情況。然而，該嬰兒有先天性小下頜畸形（micrognathia）問題，難而插喉；儘管兒科、麻醉科及急診科醫生做了多次嘗試，但都因嬰兒太小，而且下頜及氣管內嗆入較多奶液，無法清楚曝露視野，未能​​​​​​成功插喉。

雖然嬰兒在面罩正壓通氣的情況下，缺氧狀態略有改善，但仍有缺氧反復發作，心率陣發性下降的情況，隨時可能發生心肺衰竭幸而，江蘇省中西醫結合醫院兒科副主任醫生馮偉偉憑豐富的插管經驗，加上在麻醉科和急診科醫護人員的協助下，成功盲插喉，並徹底清理嬰兒誤吸的奶液及分泌物。隨後，嬰兒接受氣管正壓通氣後，緩解了缺氧的情況，病情才逐漸穩定下來。

冬天衫厚增嗆奶風險 3貼士預防

吸入性肺炎是兒科常見疾病，特別是年齡較小的嬰兒，由於自我保護能力低下，更容易出現嗆奶入肺現象。馮醫生提醒家長，在冬天孩子穿著及覆蓋的衣物較為厚重，容易導致誤吸，加上被衣物覆蓋，誤吸後不容易被及時發現，導致家中容易錯過嗆奶入肺的搶救時機。

對此，馮醫生建議6個月以內的嬰兒，進食之後務必抱起後拍背約5分鐘掃風，拍到打嗝為止，這能預防嬰兒嗆奶、導致奶液誤吸的情況。其次，建議家庭成員輪流照顧這個年齡段的孩子，保證24小時不間斷看護。另外，對於小下頜、唇齶裂、有胃食管返流症的特殊孩子，更要在專業指導下餵養，讓孩子安全度過初生「脆弱期」。

延伸閱讀：10大掃風餵奶技巧

新聞不時都會報導初生嬰兒在喝奶後，嗆奶窒息而死的意外，台灣曾經有一名新手媽媽疑在餵奶後沒有替孩子掃風，結果導致初生男嬰吐奶，最終塞息而亡。因此，各位爸媽們一定不可以看少餵奶這門學問。資深陪月員黃健分享了10大餵奶貼士，包括餵奶姿勢、奶樽挑選及嬰兒睡覺方向，都有爸媽需要注意的事項！

常見問題

問：嗆奶有什麼後果？

答：嬰兒嗆奶的話，有機會導致誤吸奶入肺，造成缺氧。

問：如何預防嗆奶？

答：馮醫生建議6個月以內的嬰兒，進食之後務必抱起後拍背約5分鐘掃風，拍到打嗝為止。

問：嗆奶的話，會如何治療？

答：如果嗆奶導致誤吸奶入肺，醫生一般會插喉，並徹底清理嬰兒誤吸的奶液及分泌物。並會透過氣管正壓通氣，緩解了缺氧的情況。

參考資料：衛生處網頁