止咳方法｜乾咳、痰咳、熱咳怎麼辦？夜咳偏方生薑茶、海底椰要點用？

Jul 29 2023

相信有很多人試過咳嗽咳很久，動輒超過數星期，慢慢變成「長命咳」。明明看了很多醫生，食了很多藥亦未能止咳，停藥後又再咳嗽，好像不能斷尾，對生活相當困擾。有些人夜晚咳嗽比白天更厲害，甚至咳醒，嚴重影響睡眠。諺語說：「醫生驚治咳」，便道出了治咳的難度，以致坊間流傳各式各樣的治咳偏方。中醫師彭偉樂就和大家一起從中醫角度拆解夜咳。

夜咳成因

一般來說，經醫生診斷後，若沒有其他疾病的話，半夜咳嗽多屬於氣管過敏。這跟溫度、濕度、過敏源有關，常見於感冒後、轉換季節、搬遷新居等。由於晚上空氣溫度，與人體溫差太大，上呼吸道受到刺激而引起咳嗽。在晚上開啟空調、或轉季時空氣濕度與氣管相差太大，亦會刺激上呼吸道而引起咳嗽。至於過敏源繁多，多為塵蟎、花粉及動物毛髮。另一種夜咳情況是本身有長期肺病的人群，需要定期覆診觀察。

而在中醫古籍《黃帝內經》說:「五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。這是指五臟六腑的失調都可導致咳嗽，例如情緒暴怒，大動肝氣而咳嗽不止；又例如晚上進食太飽，令到胃酸倒流而刺激食道，最終導致夜咳。總而言之，咳嗽成因林林總總，而治病又必求因，所以出現「醫生驚治咳」的諺語。

預防夜咳四式

1. 維持舒適的室內氣溫濕度，約為攝氏19-24度及濕度40-60%。
2. 保持家居清潔，避免過敏源，如定期吸塵、掠曬換季衣服。
3. 保持良好生活習慣，如適度運動，加強心肺功能。
4. 避免情緒劇烈波動。

中醫藥治療4大類夜咳

根據不同的症狀，中醫把咳嗽分為不同的種類，再按情況選用不同的中藥治療。以下舉例常見的種類：
1. 燥咳：乾咳無痰，口鼻乾燥，渴醒。藥用沙參、麥冬、川貝母養陰潤燥。
2. 痰咳：喘咳，痰多清稀如泡沫。中藥多用法半夏、細辛、紫蘇子溫化痰飲。
3. 寒咳：夜咳痰少色白，遇風或冷空氣加重。藥用乾薑、炙麻黃、苦杏仁溫寒。
4. 熱咳：夜咳痰多色黃。藥用浙貝母、瓜蔞、枇杷葉清熱化痰。

除了以上四種，在臨床上還有數之不盡的情況，所以使用中藥治療前應先尋求註冊中醫師的專業意見。