甲狀腺腫大可致小朋友生長發育遲緩兒科醫生分析大頸泡原因+症狀

Dec 4 2020

甲狀腺腫大俗稱大頸泡，是由內分泌失調引致的健康問題，隨時會對小朋友的發育成長造成嚴重影響，例如矮小肥胖、注意力不足，家長們要密切留意！台灣兒科醫生陳奕成最近發現，因甲狀腺腫大而求診的小朋友越來愈多，故向家長解釋甲狀腺腫大可能的原因以及症狀，希望當小朋友的甲狀腺出現異常情況時，父母們都可以及早發現不妥，並正確地判斷孩子的病況。

資料授權：兒科醫生陳奕成｜編輯：Christie｜圖片：Shutterstock

陳醫生解釋，甲狀腺位於頸部前下方，橫跨氣管兩側，主要功能是在接受腦下垂體分泌的促甲狀腺分泌素（TSH）調控下，分泌兩種甲狀腺素（T3、T4）供人體使用。甲狀腺素的作用在兒童時期特別重要，不管是關於骨頭的生長、或是腦部發育的成熟，甲狀腺素都在其中扮演了不可或缺的角色。當甲狀腺素分泌出了問題，就有可能甲狀腺腫大，外觀會看起來會有脖子變粗或凸出來的感覺。

甲狀腺腫大常見原因

造成兒童甲狀腺腫大常見的幾個原因包括：

單純性甲狀腺腫（功能正常）
甲狀腺功能亢進（功能過強）
甲狀腺功能低下（功能不足）

還有其他比較少見的原因，像是急性/亞急性甲狀腺炎、甲狀腺結節、甲狀腺腫瘤等。

甲狀腺腫大症狀

因為甲狀腺素在人體全身都有作用，所以當甲狀腺出問題時，全身器官都可能有症狀。

1. 單純性甲狀腺腫症狀

通常小朋友沒有症狀，只是甲狀腺比較明顯。常常發生在青春期的少女。

2. 甲狀腺功能亢進症狀

體溫偏高、怕熱
心跳快、心悸
手腳顫抖
容易緊張、煩躁失眠
肚痛
食慾增加但體重下降
青春期女生可能月經會不規則
有些小朋友眼球會突出，又稱為凸眼性甲狀腺腫，是甲狀腺功能亢進特有的症狀。

3. 甲狀腺功能低下症狀

生長遲緩（矮小肥胖）
體溫偏低
心跳緩慢
注意力不集中、容易疲倦
毛髮稀疏、皮膚粗糙變厚
容易便秘
如果甲狀腺腫大到一定的程度，就有可能會壓迫到後面的氣管或食道，進而出現吞嚥困難、呼吸窘迫等症狀。

最後，陳醫生提醒家長們，甲狀腺腫大跟甲狀腺功能高低並沒有必然的關係，並不是大脖子就等於有甲狀腺功能亢進，還是必須藉由抽血檢驗 T3、T4、TSH，必要時輔助超音波等影像學檢查，才能確定甲狀腺功能是否異常。如同一開始所說，甲狀腺功能對於兒童的生長以及神經的發育都是十分重要的賀爾蒙。如果懷疑小朋友有甲狀腺功能異常的狀況，一定要盡速到兒童內分泌科門診就診。