生疣成因+3大治療方法| 醫生:酒店房間地氈易傳染腳疣 個案增半成、
撰文:曾莉嘉|攝影:Clay、新傳媒資料室 | 編輯:Sunday Kiss
HPV 病毒誘發 疣具傳染力
仁安醫院皮膚科專科醫生趙麗珊表示,疣(warts) 是由人類乳頭瘤狀病毒(HPV) 這種過濾性病毒所引起,HPV 家族龐大,成員起碼過百種,當中約有60種不會致癌,但會誘發不同的疣。疣是長於皮膚表層的小肉粒,外形凸起及粗糙,可於身體任何皮膚生長,包括手、腳、頸、臉及頭皮,具傳染力。
疣最愛潮濕地:健身室、泳池屬高危場所
其實四周環境都會有不少的HPV 病毒,它們最愛寄居於溫暖及潮濕之地,夏天就是它們的最愛,特別是公眾浴室、泳池及健身室,如果赤腳行走就會有很大機會患上足底疣。趙醫生:「使用公眾的浴巾、毛巾也會增加感染的機會。至於表皮有性病疣,只會透過性接觸傳染。」。
免疫力低人士 較容易感染
趙醫生解釋,人體經接觸而被傳染引致疣的HPV 病毒後,其實不一定會生疣,因為有的人有抵抗力,這就能免除生疣危機,或即使長出疣後亦能自動痊癒。不過,免疫力較弱的人士,如長期病患、有長期壓力或接受器官移植者,便容易發病。情況就如抵抗力強的人,即使染上呼吸道感染病毒亦不會有感冒,相反的就非常容易染病而發燒、流鼻水等。
何謂HPV病毒?
人類乳頭瘤狀病毒(Human Papillomavirus, HPV)有過百種類,會感染人體的表皮與黏膜組織, 不同種類會導致不同的疾病,例如
- 2 型:普通疣
- 1、2 型:會引致腳部的足底疣
- 3 型:會誘發臉、手、四肢的扁平疣
- 6、11 型:會導致生殖器官濕疣,即是俗稱的椰菜花
- 16、18、31、45 型:會導致子宮頸癌、外陰癌及陰道癌
認識三大疣
趙醫生表示,按照疣的生長位置及情況,一般分為以下三種類:
1. 普通疣(Common warts)
常見位置:全身
外形: 凸起的圓形肉粒,部分會是啡色,觸感粗糙或呈椰菜花狀,可以大至10毫米
病徵: 通常沒有痛感
預防: 應戴手套處理生肉或海鮮, 如手部有傷口應包紮妥當
2. 扁平疣(Plane warts)
常見位置:臉、額或頸
外形: 扁平、輕微凸起但平滑的小肉粒,肉色或啡色,量多
病徵: 初起時非常細小,容易忽略;通常沒有痛感,長在臉上最影響外觀
預防: 注意衛生勤洗手,接觸過疣後切勿摸臉或頸
3. 足底疣(Plantar warts)
常見位置:腳底、腳趾
外形: 初時黑色一點,長大成啡色似椰菜花外觀;因為長期受壓,疣會向內生長;一堆細小的足底疣或會發展成一塊
病徵: 每步都有踩着砂粒的壓痛感, 似雞眼, 不過雞眼外表平滑但邊界較模糊,細看下可分辨
預防: 保持腳部乾爽,於公眾地方切勿赤腳行走,尤其是腳部有傷口時;如長有此疣應貼上膠布;忌共用毛巾
三大療法
市面上疣的初步治療,大都是一些腐蝕性藥物,例如水楊酸,又或是冷凍棒來凍甩組織。「前者不小心使用,有機會腐蝕良好的皮膚組織;後者的溫度不夠低,有機會未能達到凍死HPV 的效果。」趙醫生表示,有效治療主要有以下三大種,醫生會根據疣的情況、病人意願來選擇,療程多為數次,每次待傷口癒合後才繼續進行下一次治療。
1. 激光(CO2 Laser)
原理: 利用波長約10,600nm 的二氧化碳激光的熱力,氣化並銷毀表皮組織的疣。
效果: 能非常精準對付疣,盡量避免波及正常組織,能對付大小、表層或深層疣。
療程:1-2次
醫生使用二氧化碳激光(CO2 Laser)儀器來除疣的同時,會使用特別儀器吸走銷毀疣所散發的氣化物。
2. 冷凍(Cryotherapy)
原理: 利用液態氮冷凍噴霧,急凍疣的組織使其脫落,有需要先刮除疣較硬的表皮。
效果: 對細小及表皮的疣有良效。
療程:深層疣需多次治療
液態氮比氧氣更能造出極低溫效果, 溫度可以低至零下196度,非常有效破壞疣組織。
3. 電灼手術(Cauterization and Curettage)
原理: 利用電灼儀器把疣組織燒掉及破壞,然後再用手術儀器(curette) 刮走。
效果:適合較大範圍及較深的疣。
療程:1次
電灼等治療需由專業醫生跟進善後,才能減低留痕機會。
疣=性病?
只有通過性接觸而感染引致性器官濕疣(Genital Warts)的6、11型號的HPV 病毒,才算是性病。此疣長在生殖器上,呈白色似椰菜花形狀,因而俗稱「椰菜花」,如長在陰道周圍則被稱作「陰道疣」。
感染後病毒可以寄居體內長達數年,視乎個人的免疫力,平均發病率為5%。
現時有疫苗加衛苗(Gardasil)適合9-26歲女士預防感染HPV,包括能預防90% 的HPV 6、11,及70% 會引致子宮頸癌的HPV 16、18。
鄭小姐:用激光解決頸疣
30餘歲的鄭小姐(Helen),早於09年前就發覺頸部長出十幾粒小肉粒,初時以為生暗瘡,後來連鎖骨處及胸口都有,數目多至百幾粒,而且有些還變大、變啡。
「去年夏天看醫生,最後確診為扁平疣,決定以激光解決這些『麻煩疣』。」Helen 治療後頸部滿布一粒粒結焦的紅印,大約2個星期後脫落,但傷口則需要約2個月才復元。首次治療已治好大部分的細小疣,剩下較大粒及長得較深入的,則需要再次激光治療,這些傷口復元時間非常快, 大約只需2星期, 前後2個半月,Helen 的頸項終於回復光滑。
參考資料:衛生處網頁