矮小症並非疾病 把握10歲前黃金時期 增高10至15厘米

撰文：劉承昕｜編輯：Sunday Kiss｜相片：新傳媒資料庫、Shutterstock

5至14歲兒童 矮小症患者有 1.7萬人

孩子成長軌道各有不同，但若其高度為同齡者身高中位數3%或以下，便屬矮小症者；高度增速突然下降，更可能是某些疾病每個孩子的成長軌道不同，故即使年齡相同，高度亦可能有差異。惟若高度落後其他同齡孩子太多，便可能患上矮小症。 早前有報道指，在本港57萬名5至14歲兒童中，估計若有17,000人患有矮小症。

兒科專科醫生表示，據醫學界定義，在一群同齡兒童中長得最矮的3%分子，便屬於矮小症患者。 以此比例推算，在港57萬名兒童中，便有17,000人（57萬 x 3%）患上矮小症。

心理壓力影響生長激素

醫生要界定兒童有否患上矮小症，會參考生長線（Growth Chart），即不同年齡兒童的高度中位數。若孩子身高處於生長線3%或以下，便屬於矮小症患者。矮小症的成因有八成屬於遺傳；其他因素則包括兒童有否充足運動及營養，以助影響身高的遺傳因子發揮作用；或其心理及身體功能有否出現問題，阻礙長高等。

舉例說，長期被人虐待的兒童，會產生巨大心理壓力，繼而影響其生長激素，令他們長得矮小。另外，透納氏症等染色體異常、甲狀腺功能問題等內分泌疾病、心臟病及腎病等重大慢性疾病，均會影響兒童的生長激素或其他荷爾蒙，令他們患上矮小症。

兒童在不同階段，其身高增長速亦有所不同。嬰兒出生後第一年屬於快速生長期，身高增長25厘米；一至兩歲期間身高應增長10至12厘米；兩歲至青春期前年均身高增長應介乎5至7厘米。 至於青春期，則是另一個快速生長期，一般由10至12歲開始，並於14至16歲完結。女孩的青春期會較早開始及結束。

在這階段，女孩每年可平均長高7至8厘米；男孩則每年平均長高8至9厘米。青春期過後，高度就幾乎固定了。 醫生說：「兒童兩歲後，家長便可知道他們的高度在同小孩中屬於哪一類。 如果兒童身高增長速度突然落後其他同齡小孩，例如原本屬於偏高的孩子，突然變成偏矮的一群，家長便須帶他們進行檢查，以確定是否因病而令身高增長得較慢。 至於矮小症小孩，應被密切監察，以確定他們是否患有未被發現的疾病。」

矮小症療程 可助增高15厘米

中國人傳統認為長得高大是好事，長得「細粒」或會在生活起居上造成困擾，除令他們於跑步、競技方面較「蝕抵」外，亦可能令他們感到自卑。不過，現今醫學技術，可讓身形矮小的孩子有機會長得更高，包括接受生長激素注射及增高手術。醫生會先翻查求診矮小症兒童的成長軌道，以確定其身高增速有否突然落後。 一旦懷疑他們患病，便會進行手腕骨X光造影、檢驗24小時小便、驗血，或進行腦部電腦掃瞄等測試，以確定孩子是否因病而長得矮小。

如果發現孩子患有內分泌疾病、慢性重大疾病、長期營養不良或受虐待等，醫生便會針對其疾病或問題進行治療。只要上述病症在14歲前被根治，孩子的身高增速便可回升，「追回」一定高度。至於透納氏症等出現異常染色體，或遺傳性矮小症者，則可透過注射生長激素增加高度。

醫生會為患者每日注射生長激素，整個療程為期最少兩年，約可助矮小症者增高10至15厘米。家長若安排孩子透過這療法增高，須事先得到其同意。矮小症者最早可於四歲接受注射，若於十歲前接受注射，療效會更顯著。惟若矮小症者已屆14歲，其發育期已過去或即將過去，即使再接受注射，療效亦不 大。 這類年紀較大的矮小症者，唯有依靠肢體延長手術增高。

醫生會首先在大腿或小腿骨弄出一個裂口；其後將一個外置支架安裝在大腿或小腿骨上，支架兩邊末端各有高金屬枝，連接腿骨兩端。之後每日將支架撐開一毫米。這方式可將腿骨每日拉長一毫米，總共約可將腿骨拉長四至五吋。肢體延長手術整個療程為期最少要兩年，腿骨每拉長一厘米，病人便須休息逾30至40天，支架亦會對患者行動造成不便。

拆除支架後，病人需時九個月至一年復元，期間病人須接受物理治療，並定期覆診。惟本港肢體延長手術主要對象，是侏儒或骨骼有問題患者。由於這種手術過程會為患者帶來極大痛楚，並可能出現傷口感染等併發症，矮小症者須考慮清楚，才決定是否接受手術。

多做3類增高運動

身高雖然主要受遺傳因素影響，但若多做運動，亦有助遺傳因子發揮本能。在多種運動中，多做以下三類運動，增高更有效。

1. 籃球

籃球需要較多跑、跳動作，有助身體向上發展。

2. 跳繩

這種跳躍式運動可幫助增高，由於活動範圍簡單，方便隨時隨地進行。

3. 游泳

游泳屬全身運動，而且身體前進時的動作，亦可加強增高效果。

參考資料：衛生處網頁