千名港人兩個患妄想症 藥療最有效 減幻覺焦慮

撰文：郭韻婷｜編輯：SundayKiss | 相片：新傳媒資料庫

何謂妄想症？精神科專科醫生解釋，妄想其實是一個精神病症，屬於思覺失調的一種，患者會出現單一或一系列的妄想。「妄想症患者腦裏存在一種錯誤但又牢不可破的信念，即使有充足的客觀證據，患者仍對自己妄想的事情深信不疑。當中成因複雜，惟先天因素與遺傳因素並不明顯。」醫生強調，最重要的病因，可能是在社交及心理發展方面有障礙，如童年時曾受虐待、不能與人建立互信關係、病態性成長和照顧方式等。「至於其他誘因，則包括多疑猜忌的性格、被孤立隔離、移民、耳聾及眼瞎等。」

病症分七大類

妄想症流行率較精神分裂症低，男女比例相若，女性稍高於男性，發病年齡平均在40歲左右。本港約每一千人有一至兩個人患有妄想症，情況不算罕見。妄想症大致可分爲七大類型，包括被迫害型、自大型、疑病型、嫉妒型、訴訟型、關連型及愛戀型。醫生指，藥物是治療這疾病最有效的方法，可以減少患者的幻覺、妄想，以及改善焦慮及失眠等徵狀。

其中病症包括妄想、多疑、被人跟蹤、配偶不忠、懷疑有人害他、語無倫次及焦慮等。醫生表示，妄想症較難察覺，但多數患者會向身邊人投訴，指其他人杯葛、被跟蹤或想逼害他。「即使别人有客觀證據，但依然無法動搖妄想症患者的想法。」妄想症最大問題是，即使身邊人發現患者有患病徵狀，但大部分患者都不會覺得自己有病。原因是患者覺得自己妄想的事情是真實的，而拒絕接受治療，以致延誤醫治，導致病情惡化。妄想症患者如缺乏適當治療，其妄想極可能會持續一生。醫生表示，曾接觸一名中年男士的妄想症個案，該患者在工作上得罪上司，之後便開始覺得常常有人跟蹤他，甚至覺得上司已買通他身邊的朋友。

藥物減少幻覺焦慮

「該患者與朋友吃飯時，會擔心朋友偷偷在他的飯菜下毒，每次和朋友吃完飯後總感到頭痛。」因此，該患者多次到醫院做身體檢查，包括要求檢驗是否中毒、身體重金屬是否超標等。醫生指，雖然所有檢查結果均顯示正常，惟該患者仍不相信，於是再到其他醫院進行各類身體檢查。「之後，該患者的妄想問題愈來愈嚴重，更妄想家裏的工人也會下毒害他，家人遂帶他看精神科醫生。」最終該患者接受治療後，妄想症病情得以舒緩，目前康復情況理想。

醫生強調，現時藥物是治療妄想症最有效的方法。「可幫助患者減少幻覺、妄想，以及由此引起的緊張不安及困擾，也可減輕焦慮及失眠徵狀。妄想症患者只要肯接受治療，並配合藥物改善症狀，大部分妄想症是可治癒的。」

思覺失調知多啲

香港人生活緊張，直接影響情緒。據香港思覺失調學會資料，港人約有1%患有思覺失調；每年每10,000 人中，約有5人會發病。因此，思覺失調是一種不算罕見的精神健康問題，而任何年齡人士，均有機會患上此病。思覺失調最常出現於青少年期，首次發病年齡平均在20至25歲之間。

甚麽是思覺？是指思想和感覺；失調是指腦部的化學傳導物質系統失去平衡。思覺失調即是指腦部思想和感覺功能不和諧。據精神科醫生解釋，思覺失調是指一種早期不正常的精神狀態，一般會出現妄想、幻覺、思想及言語紊亂等情況出現。當一個人出現思覺失調時，其思維、情感及感覺會脫離現實。

由於各界致力宣傳思覺失調的正確訊息，市民對這種早期不正常的精神狀態，漸漸有較多的認識。現時有不少人都明白倘出現如妄想、幻覺或言語紊亂等不正常的精神狀況，可能是患上思覺失調的徵兆。從醫學上，若患者在病患初期能夠得到及時診斷，經過各方面治療後，大部分患者均可以康復。倘身邊有人出現異常行爲，如在家中感到不安等，應多加留意有否其他徵狀，可及早作出治療。

參考資料：衛生處網頁