中醫拆解痛經4大成因 經前/行經/經後針對調理+1款調理經前綜合症茶飲

何醫師分享曾有病人嚴重經痛，通過中藥調理一個月經痛明顯減少。（圖片來源：shutterstock）

痛經分為原發性及繼發性兩類

原發性痛經由月經初潮開始，每次一般維持2-3天，由子宮肌肉強烈收縮引起；繼發性痛經的患者，往往較年輕時或初來經時並無經痛，其後漸漸加重，疼痛可超過3天或以上，由其他疾病例如子宮肌瘤、子宮內膜異位症、慢性盆腔炎等等引發。

痛經4大成因

中醫角度，痛經屬於痛症一種，發病機制與疼痛一樣，都是「不痛則痛」或「不榮則痛」，有些人不只一方面的原因，兩方面原因可同時存在。

引起「不通則痛」的原因:

1. 食得多生冷食物、吹冷氣、多穿短褲短裙或露臍裝 ，患者多寒濕

2.情緒不好、工作壓力大、少運動 ，患者多 氣滯血瘀
疼痛徵狀：多見脹痛、刺痛、冷痛，疼痛程度較劇，多見血塊。

引起「不榮則痛」的原因:

1.營養不足、休息不足、反覆生病、月經量多、經期過長 ，患者多氣血虛弱
2.先天不足、年齡漸長、性生活太多、孕產多 ，患者多肝腎虛損
疼痛徵狀：多是隱隱作痛，出現腰痠，精神較疲倦。

注意事項

1.戒食生冷寒涼，減少吹冷氣
2.腹部及下肢保暖，減少寒氣積聚於腹部
3.壓力及情緒管理，增強心理復原力
4.作息定時，適量運動
5.定時作婦科檢查，注意其他婦科疾病
6.如有痛經，應積極治療，保持良好生活習慣

中醫對痛經3大治療法

中醫以調經方法治療痛經，不像止痛藥，不是經行時服藥便可。

經行期間 (第1 – 7天)溫暖下腹

針對不同原因，利用中藥使經血及血塊順暢利排出，溫暖下腹，達到止痛的目的。
建議藥物: 香附、益母草、川芎
建議食物: 生薑、紅糖、紅蘿蔔、黑木耳、合桃

經後期 (第8 – 21天)益脾腎、補氣血

有部分經痛與氣血不足有關，若在此時段內服用益脾腎、補氣血的中藥，可使氣血充盈，改善經後氣血較弱的情況。另外，當中會經過排卵期，服中藥可緩解排卵期不適。

建議藥物: 當歸、熟地、人參、紅棗、桂圓、枸杞
建議食物: 紅肉、紅豆、雞蛋、黑豆、花生、蓮藕、菠菜、車厘子

經前期 (第22 – 28天)減輕經前綜合症症狀

經前7天開始準備作疏通，減輕經前綜合症症狀外，還可令下次經期的經血及血塊更順暢排出。有部分病人要先流啡數天，才開始見鮮紅色經血，亦是其中一個排出不暢的表現。

建議藥物: 香附、佛手、陳皮
建議食物: 陳皮、玫瑰花、三文魚、黃豆、佛手柑、牛油果、南瓜子、藜麥

經前綜合症(Premenstrual syndrome)

指有規律地在月經前7-10天出現的一系列身心症狀，彷彿一個內置鬧鐘，提醒大家快要來月經。每個人出現的症狀、嚴重程度和維持時間都有不同，具體發病原因未明，一般認為與體內荷爾蒙變化有關。

中醫角度，經過排卵期後，氣血開始下聚到子宮及沖任二脈，如果本身已經脾腎虛弱，氣血不足，在此期間身體其他地方所分到的氣血更少，容易出現神疲、腰痠等症狀。

再加上其他因素:

1.平時已經壓力大或少運動，氣血運行不暢，氣滯情況可導致頭痛、腹脹痛、乳房脹痛、情緒波動等症狀。

2.氣滯嚴重者會造成熱象，或平素喜食辛辣煎炸，可出現失眠、盜汗(瞓覺出汗)、暗瘡等症狀。

3.本身嗜甜或寒涼食物，可導致濕氣重，形成水腫、體重增加、胃口不佳、反胃等症狀。

臨床上會利用調經的方法治療，視乎患者的症狀用藥，有需要時會加上針灸，減輕患者的經前綜合症症狀外，亦可使經血在月經時排得更順暢。

1款推薦茶飲：玫瑰洋甘菊花茶

有助安神及紓緩緊張情緒。

材料: 玫瑰花5粒、洋甘菊茶包1個、陳皮半瓣

做法:
1. 材料洗淨，陳皮剪碎。
2.杯中加入熱水及材料，焗泡10分鐘後飲用。

服用方法: 在月經前7-10天開始飲用，可每日或隔日1杯。

參考資料：衛生處網頁