靜脈曲張8大症狀+3種治療方法 高跟鞋可導致問題 壓力襪沒有用？
經常穿著緊身褲 真的會導致靜脈曲張嗎？
外科專科醫生坦言，從醫學角度看，坊間售賣的緊身褲，其物料及壓力不致令腿部產生壓力影響血液循環，因此不會形成靜脈曲張。反而是高跟鞋有機會影響血液循環，由於穿高跟鞋時小腿的肌肉持續繃緊，令小腿血液循環變差，繼而增加靜脈的壓力。倘若長時間站立情況更甚，久而久之便形成靜脈曲張。
甚麽是靜脈曲張？
人體的血管有動、靜脈之分，動脈負責將血液從心臟運送至身體各部分；靜脈則把血液帶回心臟。
活瓣膜病變血液倒流
靜脈分為深層靜脈及淺層靜脈,當血液流經下肢回流至心臟時，要經過表層靜脈及深層靜脈。淺層靜脈接近皮膚，脈絡顯而易見；深層靜脈則位於肌肉內、近骨的位置。血液能反地心吸力回流至心臟，靜脈內的活瓣膜起重要作用，像活門一樣，一開一合防止血液倒流。
靜脈曲張主要是靜脈內如活門作用的活瓣膜出現病變。由於未能確保血液循單一方向輸送，讓原先應輸回心臟的血液，往相反方向倒灌回靜脈內積壓而成。久而久之,靜脈更會慢慢腫脹彎曲、放大，因而形成靜脈曲張。」
中年人士較易患上靜脈曲張
盧醫生指，一般而言患者以中年人士居多，男、女比例相若。此外，靜脈曲張亦與工作性質息息相關，倘若本身靜脈內活瓣膜出現病變，長期要站立工作的人士，患靜脈曲張的風險較大。
靜脈曲張8大症狀
醫生解釋，靜脈曲張多數發生於淺層靜脈，當中最常聽到的分別有大隱靜脈及小隱靜脈。靜脈曲張的徵狀相當明顯，毋須醫生檢查，單靠肉眼已可察覺到腿部靜脈的擴張和腫脹。較幼細的蜘蛛網狀靜脈，其實是擴張了的微絲血管，是早期的靜脈曲張。靜脈曲張初期對身體影響不大，惟患者長久站立會覺得腿部腫脹，出現「冤痛」的感覺。
若置之不理，脹大的靜脈會明顯呈現在小腿，像蚯蚓一樣，彎彎曲曲，疙疙瘩瘩，之後這症狀會愈來愈凸顯。在後期患者的腳眼內側腫脹、重覆持續出現濕疹，因而感到痕癢或皮膚出現色素沉澱跡象，最嚴重的情況是腳部皮膚潰瘍，傷口難以痊癒。
病情較輕可物理治療
由於靜脈曲張於早期發病時，基本上只是外觀不雅，患者較容易忽視症狀。醫生補充，女性天生愛美，當出現蜘蛛網狀靜脈徵狀時就會求診治理；男患者則通常到小腿青筋暴現才求醫。治療方面，靜脈曲張病情較輕微者，可以透過物理治療或穿著壓力襪舒緩病情。惟穿著壓力襪始終治標不治本，最實際有效的治療方法就是摘除有問題的淺層靜脈。情況嚴重者則需要進行外科手術，包括傳統手術及微創手術，目的是摘除有問題的淺層靜脈。
以往傳統手術治療靜脈曲張，會在患者的大腿開個切口，摘除變壞的血管，創傷性大、康復時間長及復發率高。在醫學科技進步下，現今的微創針孔式手術，已可解決上述問題。
目前治療靜脈曲張有幾種方法(見下表)，其中常見的一種是靜脈腔內射頻消融術。這方法利用超聲波確定血管位置，在膝頭位置開一個細小傷口，將幼細的導管放進變壞的血管內輸出射頻能量，令血管被高溫消融。
參考資料：衛生處網頁
