脊醫分享照顧嬰幼兒貼士

Mar 22 2019

由於中西文化、觀念上的差異，老一輩的父母與新一代家長總對照顧嬰幼兒有一定程度上的分歧，也有機會存在不少謬誤。最近就有澳洲弗林德斯大學（Flinders University）的副教授Michael Gradisar破解迷思，以睡眠實驗證實讓嬰幼兒哭着入睡（Graduated extinction），不僅能讓寶寶入睡更快，而且對嬰兒不會造成傷害。研究亦提出延遲睡眠法（Bedtime fading），讓寶寶更晚睡而更易熟睡，相信家長毋須再為嬰兒何時入睡作出爭拗。不管文化有別還是時移世易，以嬰幼兒健康為最大考量的育兒方法則不會過時，筆者在此分享部分照顧嬰幼兒的金科玉律。

撰文：黃序凱（脊骨神經科醫生、香港註冊脊醫）｜圖片︰新傳媒資料庫

嬰幼兒睡出漂亮的頭形？

在初生嬰兒出生後約三個月，頸部的肌肉力量足以在睡覺時轉動自己的頭部。一般而言，家人會擔心嬰兒的頭部形狀，即是有否「頭扁」。長輩普遍認為要手動將嬰兒的頭轉向，讓頭部受壓的位置定時改變；而年輕的父母則難以這樣定時觀察嬰兒，多數讓其自行發展。其實，此階段只需盡量讓嬰兒平躺而睡，也可以睡出漂亮的頭形。要注意如嬰兒只持續側睡一邊，頭顱關節或頸椎關節有些微錯位的現象，嬰幼兒會睡某一邊才感到舒服，因此導致頭形變得扁歪。對於以上毛病，要待兩歲之後，頭顱骨的關節完全密合，經檢查診斷，才決定是否需脊科矯正。

小心換尿片動作

嬰幼兒不能自理生活，絕大部分時間都依賴成年人的協助，由進食、穿衣以至排泄如是。學習換尿片大概是每位家長都經歷過的事，而且每位家長的習慣都不同。有人會將嬰兒兩腳朝天，避免嬰幼兒亂踢亂動；有人會將嬰兒平躺在床上，才稍稍舉起嬰兒的大腿。實際上，換尿布的姿勢沒有標準答案，但家長應避免部分危險動作。例如將嬰兒的腳舉得太高，有可能傷及脆弱的頸椎。當嬰兒下半身被提起時，身體的重量便自然地倚賴頸部來支撐，重複這個錯誤動作，便會造成嬰兒頸部過度經常性的彎曲，容易受傷。家長可參考更安全、穩妥的換尿布姿勢：嬰兒的腰部應盡量緊貼在床上，不要把雙腿提得太高；換掉舊尿布與鋪上新尿布的時間，最好控制在幾秒之內，這樣嬰兒便不會被提高太久而誤傷脊椎。

讓嬰幼兒多爬行

大約九至十個月大，嬰兒的手仔腳仔已強而有力，會對外在事物及環境更感興趣，開始以身體接觸各種物件及玩具，並嘗試爬行。爬行時，需要用手臂及手腕的力量支撐整個上半身，並把頭抬高，頭部又不時左右轉動。此時，成年人不需予以干涉，應在安全情況下讓嬰兒多作爬行。這一連串動作均有利強化嬰兒的手、腳、頸、腰部的關節，幫助骨骼的成長；同時令腹部、頸部、四肢的小肌肉群得到鍛鍊，使動作更靈活，體力更強健，為將來更多更頻繁的動作做好準備。爬行時嬰兒需要做出同時間相對應的協調與平衡，左右兩邊加上下的同步動作，有助神經傳導和腦部的發展。