卵巢多囊症難懷孕？專家拆解治療方法及成因、昆凌靠一招生第二胎

Dec 2 2020

周杰倫太太昆凌是患有卵巢多囊症卻懷孕成功的例子！卵巢多囊症會使女性排卵異常，除了較難成孕外，也會出現月經周期紊亂、肥胖及暗瘡等問題，隨之影響情緒。患者一般難以察覺自己患有卵巢多囊症，婦產科專科醫生彭敏華指在18至44歲的女性中，有2至20%機會是此症患者。若沒有早期治療控制，非但月經不順，甚至會造成不孕問題，更會增加子宮內膜癌發生的風險。

撰文及編輯：Sunday Kiss｜圖片來源：新傳媒資料庫、張嘉兒@Instagram、昆凌@Instagram、蔣雅文@Facebook

卵巢多囊症成因

如果只從病名上看，一般人會認為多囊卵巢綜合症是卵巢不正常疾病，實則不然。此症並非卵巢的原發病，而是內分泌系統失調，正常情況下，卵巢會分泌出雌性激素和黃體酮的女性荷爾蒙，同時也會分泌出雄性激素的男性荷爾蒙，在卵巢多囊症的情況，患者的卵巢會較正常女性分泌出較多的雄性激素，使荷爾蒙失衡，對身體產生不同程度的影響。正常的卵巢內裝滿液體的液囊（又稱作卵泡或包囊），卵泡內有卵子，在女性每個月的生理循環，成熟的卵泡會破裂和釋放，這個過程稱為排卵，而罹患卵巢多囊症的婦女，卵泡不能正常地產生卵，在卵巢內會形成10個以上的不成熟細小卵泡（正常只有1至4個），這不但令卵巢腫脹發大，還導致排卵不正常，甚至沒有排卵，造成女性經期長達數月，甚至閉經。

多囊卵巢症 — 多囊卵巢綜合症是內分泌系統失調，卵巢會有10個以上的不成熟卵泡，卵巢雖然會腫脹發大，出現排卵異常情況，但彭醫生強調患者的卵巢與正常婦女一樣，罹患卵巢癌的機會不會因此而提高。

卵巢多囊症症狀

罹患卵巢多囊症的女性，外觀上的病徵包括有多毛症，身體毛髮較正常女性為多，並會出現在面部、胸前、腹部等通常男性毛髮生長的位置；以及體形肥胖或超重，而且脂肪通常分布在腹部周圍，形成典型中央肥胖的蘋果身形而非啤梨身形，肥胖伴隨而來的還有血糖高、膽固醇高等。此外，部分女士會無排卵或不規則排卵，因而出現不育情況；而多囊卵巢綜合症患者的卵巢會腫脹增大，較正常的卵巢大1.5倍至3倍。以上均是卵巢多囊症的病徵，多數患者只會出現其中一至兩項，故一般難以意識到自己患上多囊卵巢綜合症。

卵巢多囊症治療方法

要證實有沒有卵巢多囊症，彭醫生指可利用檢查、照超聲波、驗血三個方式。檢查時醫生會透過女士的體形是否中央肥胖、毛髮生長位置是否出現在一般婦女沒有的身體部位、生理周期是否正常，初步決定是否卵巢多囊症，然後再進行驗血或超聲波仔細檢查，前者是透過血液分析荷爾蒙分泌，若男性激素偏高，便很大機會是多囊卵巢綜合症；後者則從超聲波照看卵巢形態，以及有沒有很多細小而不成熟的卵泡。

不過，卵巢多囊症的病因至今未明，部分研究指或與遺傳有關，若家族史有多囊卵巢症患者，則患此症的機會相對較高。暫時未有根治方法，只可透過藥物治療控制，如服食避孕丸等荷爾蒙藥物，調理月經，並可減少男性化的毛髮生長，更可保護子宮內膜，以免病變患上子宮內膜癌，至於有血糖高、膽固醇高的患者，則可透過減肥或服食糖尿藥的方式改善情況。

張嘉兒、昆凌均是卵巢多囊症患者

卵巢多囊症是常見的慢性婦女疾病，育有兩個女兒的港姐冠軍張嘉兒便是此症患者之一，當時她挺着9個月巨肚接受本刊訪問，提到近幾年月經不準，以為是飲食、睡眠不定時的生活習慣，又或是工作壓力大導致，直至她結婚打算懷孕，做產前檢查時，才被確診患上多囊卵巢綜合症，由於此症令排卵異常，較難成孕，故聽從醫生建議，先嘗試自然懷孕一年，若不行便需要打排卵針或食排卵藥，幸運地幾個月便成功卵巢多囊症懷孕。

張嘉兒產前檢查才發現有，知道難以成孕，原打算婚後過二人世界即改變想法，數月來「造人」成功，至今已誕下兩個女兒。｜圖片來源：張嘉兒@Instagram

周杰倫太太昆凌，誕下一女後曾自爆自己患有多囊卵巢症，不過症狀輕微，醫生囑咐多做運動少熬夜，情況就能慢慢改善，最後她亦成功懷上第二胎，即被周董喻為太太昆凌前世情人的兒子。

昆明自認初時恃住年輕，對於婦科問題覺得不用太擔心，直至發現患有卵巢多囊症，才認真正視這個問題。｜圖片來源：昆凌@Instagram

另外，主要於台灣發展的蔣雅文一樣受此症困擾，她於2015年元旦日公布已婚不久，隔月便於社交平台公開自己患上多囊卵巢綜合症，她謂自己大病過後身體時好時壞，生理周期變亂，體重又無故增加，一度誤以為自己懷孕，驗血又未能找出原因，無意中看到講述女性健康的書，發現不少症狀與自己相似，最終到婦產科作身體檢查，證實患上卵巢多囊症懷孕變困難。