媽痛哭：點解佢會變到唔識講嘢？ 小一生能力倒退變幼兒 壓力之禍？
父母擔心焦急痛哭 內疚當虎爸媽
媽媽的擔心和徬徨全寫在臉上，焦急得好像快要哭出來：「我唔知點算呀！點解Jill會變到唔識講嘢，又學唔到嘢㗎？」
她說Jill的社交溝通表現一直偏弱，不擅用言語表達想法和感受，也不懂得與同齡小孩相處。Jill的理解和手肌協調能力亦稍遜，所以在學習上較吃力。此外，她對光線特別敏感，尤其抗拒戶外活動。爸爸用內疚的語氣說：「我同媽媽之前對Jill 嘅學習要求都好高，日日篤住佢溫書同練寫字個幾鐘。Jill算乖，我哋叫佢做乜都肯做。不過，佢學嘢真係好慢，學極都唔識，我哋就好忟憎，忍唔住成日鬧佢，話佢無用。我承認我哋都幾惡……」
突變小一能力倒退
Jill努力讀完幼稚園，於九月升上小一。父母覺得Jill表面上沒什麼問題，於是如常生活。十月開始，Jill變得沉默寡言。她的情緒很差，動不動便哭鬧，丟東西，踢打別人，亦不肯離家上學。縱使父母為Jill停學，她的狀態仍沒有改善，更倒退至現狀…….
沒聯繫的評估
我嘗試單獨為Jill 進行評估。我和她雖身處同一房間，卻猶如在兩個世界。她周圍看，周圍摸。我叫她的名字也沒有反應。我取出相對有趣簡單的評估活動，向Jill解釋步驟。她好像聽不明白指令，先是發呆，之後站起來笑，手舞足蹈的跳了幾下。我立刻改變計劃，把「煮飯仔」玩具攤放桌上，熱情的邀請Jill一起玩。她漠視玩具的功能，只管敲打和搖擺它們，沒看過我一眼。我不敢相信眼前的事實，心裡百感交集……
能力倒退謎底解開有輕微自閉及言語障礙
Jill的狀態如此，我只好透過觀察和非正式的評估項目、多次父母和老師訪問、以及分析他們填寫的問卷，為Jill現時的能力和需要作一個猜測。由於個案不尋常，我與督導和同事多番討論，再閱讀相關研究，終於在一個月後有信心作推斷：
Jill自小有輕微的自閉及言語障礙。她在學習、社交溝通、感官處理和適應轉變上有困難。然而，她服從性高，同時不懂得表達需求和情緒，所以問題未被察覺或支援。升小一時，Jill出現嚴重的環境適應困難。她接受不了校舍、課程、老師同時改變，亦被同學孤立。她盡力應付對她來說艱難的課業，卻因達不到父母的要求而被責罵。
由於壓力過大，Jill出現情緒問題及顯著能力倒退(Age regression)的情況，心智彷彿由六歲變回兩三歲……
找出能力倒退成因
我向Jill父母解釋兒童出現倒退行為的成因，包括：
– 渴求關愛或缺乏安全感
– 環境或家庭突變
– 承受過多壓力或創傷
一般個案在得到關愛和有效的支援後，能慢慢自癒，恢復正常。
Jill媽媽潸然淚下，爸爸則低著頭問：「咁我哋依家應該點支援佢？」我用最殷切的態度對他們說：「小朋友嘅情感就好似樂團嘅指揮，佢嘅角色非常重要，可以協調小朋友運用同發展各方面嘅能力。依家我哋要先放低學習上嘅目標，專注滿足Jill嘅情感需要，幫佢重建對家庭同學校嘅安全感，先有機會令佢儘快復原！」
除了向Jill爸媽建議能改善日常管教和親子溝通的方法，我亦請他們考慮尋求更多專業支援，如精神科醫生、家庭輔導、或DIR模式治療（針對兒童建立關係和情感互動的治療）。衷心希望這次評估有提升Jill爸媽對女兒的了解及關顧她的能力，讓Jill早日復原。
心小姐 – 教育及兒童心理學家
註：為保障學生的身份，文中的個人資料經過改動。
