按需要調整藥物治療 助ADHD孩子自信成長

撰文︰鄧萬豪醫生
圖片︰Thinkstock

ADHD症狀早於4至5歲出現

ADHD 小朋友會有專注力不足、過度活躍或衝動等症狀，簡單來說，就是經常「周身郁、冇時停」、無法聽從指示、心急、專注力低、容易分心等。研究及臨床顯示，這些症狀可早於4至5歲便開始浮現。當孩子出現上述症狀時，生活上便會出現種種不同負面的情況，如被老師責罵或懲罰、被親戚嫌棄「百厭」、被同學疏遠，甚至連爸爸媽媽也開始失去耐性，令家庭關係變差。長遠而言，這些問題都會令孩子情緒不穩、自信心低落、自我形象受損，從此逃避面對困難，形成惡性循環，對其成長的影響可謂非常深遠。

情況輕微可作行為治療

正因如此，家長若發現孩子有上述症狀，應盡早尋求精神科專科醫生、學校社工或老師的協助。其實，ADHD 並非「世界末日」，相反，由於近年醫學界對ADHD認識增加，治療成效提升，找出問題所在可令孩子重回正軌。家長應與醫生積極溝通，了解哪種治療方法適合子女，若情況輕微，一般以行為治療便可妥善處理；若情況較嚴重，便需結合藥物治療。

家長不應害怕藥物治療

聽到藥物治療，家長或會卻步，但其實ADHD 的成因與腦內分泌物質失調有關，藥物的作用正是要調整這些分泌物回復正常，從而改善症狀。值得一提的是，家長普遍擔心的副作用，其實一般十分輕微而短暫。只要症狀得到改善，小朋友的行為問題自然減少，前文提到的惡性循環就能得以變成正向的良性循環，對治療的依賴自然減少。因此，家長不應害怕藥物治療，而是反過來想想如何治療才是最適合子女的。

真人真事分享

在這裡跟各位分享一個個案：一位於初小時被確診患有ADHD 的小朋友，一開始時以短效藥物治療，尚能應付。至小四時，他因熱愛游泳而加入泳會，每星期需進行數次放學後的訓練，但所服藥物效力較短，僅足夠其課堂所需，故進行訓練時，往往無法跟從教練的指示，因而被罰。孩子因此備受打擊，更質疑自己的能力。幸好，覆診時，家長向醫生反映問題，醫生改為處方長效藥物，令藥效覆蓋至放學後游泳訓練的時間。小朋友終能跟上進度，不但提升游泳成績，也變得十分開朗樂觀。因此，家長應謹記跟醫生商討治療方案，適時作出調整。

鄧萬豪

精神科專科醫生，為香港醫學專科學院院士（精神科）、香港精神科醫學院院士、香港中文大學內外全科醫學士。他分享兒童及青少年的精神健康問題，探討他們成長中會遇到的困難。

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參考資料：衛生處網頁