母乳媽媽要戒口嗎？有甚麼東西不可吃？

撰文、圖片：Catherine Chow｜編輯：Sundaykiss

什麼食物可能導致過敏反應？

已知出現在母乳中並且對嬰兒造成問題的主要食物是乳製品中的牛奶蛋白，然而這僅對乳品過敏的嬰兒有影響。據統計，2-7％的嬰兒對乳製品有敏感反應。這些嬰兒通常有家族過敏史，話雖如此，母乳仍然比配方奶粉更好。對這些過敏BB的最佳解決方案是讓母親減少或消除進食乳製品，而不是改用配方奶粉（甚至豆奶），因為至少一半對牛奶敏感的BB也對大豆製劑過敏。例如，如果您有乳製品問題，來自您自己的人奶中的牛奶蛋白質可能會給您的BB敏感問題。但是如果寶寶是母乳喂養的，你的BB將來很有可能不會對這些食物敏感。

哺乳期沒有特殊的飲食規則。如果你的飲食習慣相當健康，沒有理由在你餵奶時改變它們。沒有特殊的食物要避免，或某些食物，你需要額外進食，以增加母乳供應。除了特別的例子外（eg G6PD)，哺乳母親可以吃一般常吃及溫和的食物，包括巧克力，西蘭花，比薩和適度的汽水飲料。母乳喂養的一個優點可能是，母親用進食調味人奶，因此嬰兒習慣了各種味道，並且隨著年齡增長，相關餵養敏感問題可能更少。

你可能聽說過吃“脹氣”的食物，如椰菜、豆類或西蘭花，會讓你的BB不適。我相信這是許多“傳統習俗”之一，因為氣體是在腸道中的細菌與腸纖維相互作用時產生的。即使你有氣體，氣體和纖維也不能進入你的母乳。雖然BB可能從母親的飲食中對食物敏感，但是他更有可能對直接給予他的食物作出敏感反應。

現在的家庭，部份家人都是初次為人父母及祖父母，第一個寶寶的關注度當然是比較高，但相關的餵養經驗是需要時間建立。哺乳母親有一個自然傾向，大家可能把BB發生的每一件事情都聯想到和母乳喂養有𨶹。所有的嬰兒，無論是乳房還是奶瓶餵養的，都會有不安、憤怒、及不適的日子。 有些嬰兒有比較敏感的腸胃，無論你餵什麼，他們都會經歷腸道不適的情況。當你在護理時，你開始認為「他今天不安，是不是我吃的東西。是的🤔，我昨晚吃了比薩🍕，還有朱古力🍫，那一定是。我從現在不能吃🍕🍫。」漸漸地，這種想法可以導致媽媽只吃傳統的月子食品。這個做法是可以理解的，始終沒有多大抵抗力嬰兒的健康是很重要的，小心一點也無可厚非。

嬰兒脹氣的處理

可以肯定的一件事是，母乳是最能配合初生嬰兒消化系統。大多數兩星期大的嬰兒將有一定脹氣，因為他們是新生兒，他們的消化系統不是很成熟。所有的嬰兒都會有脹氣的，有時，他們都可以自己適應它。這是一個許多嬰兒必經階段，並且隨著時間而變得更好。如果您認為脹氣過多，並且導致問題，以下是一些建議，您可以嘗試：
1. 有些人建議用微量的“薄荷水”去舒緩有脹氣的BB。在幾盎司的水中加入幾滴溶解薄荷，當她很不安的時候給幾滴水。“薄荷水”這方法已經用於“解胃氣”多年，暫時未有有害的報告。但也沒有證實有治療作用。BB如果有其他健康問題，請請教醫生。

2. 然而，確保他可以吸收到足夠的前後奶，確保她完成一個乳房（通常15-20分鐘），中間可以乳房加壓，時間可能可以縮短些，然後切換到另一邊。這樣你可以確保她獲得足夠的脂肪，而不是太多的前乳（這是在餵養開始時出來的人奶 – 它具有更少的脂肪和更多的糖，並且可以使寶寶脹氣）。如果你奶量充足甚至過剩，每次嘗試在一邊乳房餵奶，而不是兩邊。如果BB想在不到一個小時或兩個小時再次埋身，把她放回同一邊乳房。

3. 嘗試掃風。母乳喂養的BB不會比配方奶BB吞食咁多的空氣，因為樽餵母乳比較普遍，掃風仍然是重要的，嘗試這些舒緩掃風的小技巧：

拍打嗝方法1:
爸爸媽媽可一手托住寶寶的頭，另一手支撐寶寶的屁股，將寶寶位置調整好，讓寶寶的臉可以靠在大人肩膀上，手掌略為拱起，使手心呈半圓弧、類湯匙狀，用空掌的方式輕拍背部，從背脊或腰部位置，由下往上拍，利用震動原理，慢慢的將寶寶體內空氣拍出來。
拍打嗝方法 2:
讓寶寶坐在爸爸或媽媽的大腿上，身體側面稍微靠著媽媽胸口，媽媽以虎口托住寶寶下巴、脖子位置，先在寶寶背部輕柔畫幾個圓圈後，一樣以空掌的方式拍打寶寶背脊。
溫馨提示：幫寶寶拍嗝時，一定要注意自身力道的控制，畢竟新生兒還有很多器官功能尚未發育成熟，尤其是如果拍打的位置不正確，誤拍打到腰際兩側的腎臟時，就會傷害到寶寶的器官。(拍隔方法參考活力媽媽文章：www.facebook.com/nursingmama）

其他影響餵哺母乳的原因

如果你的小朋友有嚴重脹氣，我們更應關注吸吮困難或口腔結構解剖問題。問題可能在於你的BB而不是你進食的食物。他可能很難從你的乳房得到母乳中的後奶或進食時產生很多氣體。可能佢舌系帶緊（即黐脷筋😝）。這意味著在他嘴巴底部的薄薄的組織薄膜把嬰兒的舌頭定得太緊，所以他不能正確地使用舌頭來提取人奶。
（嬰兒不會真正地從你的乳房吸奶，他用他的舌頭幫助壓縮刺激乳房和推擠人奶到他的嘴裡。）在許多情況下，這是相當容易看到，但對於一些嬰兒，限制膜是在舌頭的後面，這就難以識別。檢查你的寶寶是否能夠伸出他的舌頭（在他的下唇），並且他在哭泣時可以接觸到他的上腭頂。如果你的寶寶是舌頭綁緊，這膜可以被醫生用一個簡單的手術釋放，嬰兒的母乳喂養的能力將快速改善。其他問題也可能導致吸吮的困難（如唇系帶緊、唇裂和腭裂）。

所以如果你懷疑你的寶寶餵養不好，請諮詢母乳顧問或你的醫生，而不是聽從別人自身的經驗而亳無根據的限制個人飲食。更聰明的做法是，可以考慮進行過敏測試，找出寶寶的致敏源，作出準備而不是人云亦云，亂估亂猜。

Catherine Chow 是一名私人執業的國際認證母乳顧問 (IBCLC)，但她同時是兩位小孩子的母親。在成為母乳顧問之前她是一位IT業者。為了母乳餵養這「興趣」，她用工餘時間進修母乳專科及創立了「樂乳路」FB媽媽交流群組。及香港母乳顅問中心 (www.breastfeeding.hk) 較早前她的新書「職場奶媽攻略」也推出發售。

參考資料：衛生處網頁