脫髮先兆｜脫髮男性易患情緒病 皮膚科醫生：愈逃避愈難根治

章子怡產後驚現脫髮

41歲大陸女星章子怡在2015年與汪峰結婚，育有一女「醒醒」，今年1月在美國迎來第二胎細仔。不過早前因疫情及坐月關係，章子怡閉關了10個多月專心湊仔，直至日前才於上海復工。

產後首次出席活動的章子怡身穿深藍色高貴晚裝，已成功瘦回49公斤的她，四肢依然纖幼。可是照片曝光後，眼利的網民發現章子怡疑因產後脫髮令其髮線向後移，加上髮型累事，露出高高的額頭，突顯老態。其後章子怡的工作室急急發放P圖照救亡，章子怡更辯稱是剪了新髮型。

早期脫髮先兆：日甩120條髮

頭髮正常生長週期分為成長期、退化期及休止期三個階段。處於退化期的頭髮會逐漸脫落；其後進入休止期，毛囊呈靜止狀態，頭髮掉落並暫時不再生長。休止期結束後，毛囊將重新進入成長期。若出現異常過量脫髮、新生頭髮生長速度異常緩慢，以及正常頭髮被較稀疏或較短頭髮取代，便會形成脫髮或禿頭。

皮膚科專科醫生指出，掉髮是正常現象，正常人每天都會掉40至120條頭髮；若每天掉落120條頭髮以上，便可能是脫髮的早期徵兆。「髮線明顯向後移，是最常讓患者發現自己可能脫髮的症狀。惟一旦出現髮線向後移，這情況一般是已出現脫髮五年以上時間。」

事實上，脫髮問題很常見，約30%男士在30歲已出現初期脫髮跡象；部分個案更早見於十多歲。女性脫髮情況，近年亦愈來愈普遍，一般30歲左右便開始出現，脫髮位置主要在頭頂部位，頭髮漸漸變得稀疏脆弱而且幼，甚至隱約可見頭皮，但不會如男士般出現M字額。

脫髮除影響外觀，由於沒有其他明顯徵狀，所以有人認為就算出現脫髮，也是沒有甚麼大不了的問題。不過，香港雖然是開放的社會，惟部分行業或人士仍很注重儀容，倘若因脫髮而影響外貌，或多或少都會擔心受到歧視的眼光。

醫生認為，有時候對脫髮者說出無心之語，足以成為刺傷脫髮患者的利刃。「脫髮問題，甚至會嚴重打擊患者的社交及形象等，令患者失去自信心。」不少脫髮患者，更會特別留意自己每天掉下多少條頭髮，甚至逐一數算，倘超過正常掉髮的數量，例如掉了120條頭髮，這數字便成為脫髮患者的夢魘。

脫髮男性易患情緒病

精神科專科醫生表示，一項有關男士脫髮的外國研究發現，脫髮問題為患者帶來中度壓力及憂慮，這情況於年輕、單身，以及較早出現脫髮的男士尤為明顯。

此外，脫髮患者對個人的身體及形象的滿意程度亦較低。另有研究發現，逾半數男性脫髮患者，同時患有不同程度情緒病。醫生指，脫髮影響外觀，可以打擊一個人的自信心；加上環境及社會上的其他因素，亦是令脫髮患者容易患上抑鬱症原因之一。

由於外界異樣眼光，容易影響一個人的社交、感情及事業，漸而成為患上抑鬱症的誘因；個性容易緊張；或對自己要求甚高都較易患上廣泛焦慮症。

脫髮患者的自信心一般較常人為低，而生活質素較差外，自我形象觀感亦不好。「每年約處理八至十個因脫髮導致焦慮的求診個案，其中一至兩個個案屬於較嚴重的抑鬱症。」

此外，近年求的診個案有上升及年輕化趨勢，當中以年輕、未婚及在職男性求診比率較高，相信與生活及工作壓力較大有關。

愈逃避愈難根治脫髮及早治療有效改善脫髮

若脫髮患者沒有及早作出適當的治療，不但令脫髮問題惡化，更會加劇情緒問題。脫髮患者倘出現情緒困擾，並影響到生活，應該盡早求醫，須由相關的專科醫生同時處理情緒及脫髮問題。惟醫生提醒，脫髮患者不應亂用民間偏方，除有機會令脫髮問題惡化，甚至可能加劇情緒變化。

當情緒問題出現至嚴重焦慮及抑鬱狀況，患者會愈來愈不願意外出、不接觸外界；加上自卑的感覺並逃避現實，因而形成惡性循環，更難治療脫髮。

及早使用有效治療的方法很重要，若延誤醫治，頭皮毛囊一旦完全萎縮，便不能重新長出頭髮。「由於愈早治療脫髮效果愈顯著，因此患者及早發現脫髮跡象，把握治療的黃金時間，接受正確的治療，可有效控制脫髮情況。」

目前醫學界已研發兩種可有效改善脫髮的藥物，包括米諾地爾及菲那甾胺，並獲美國食品及藥物管理局（FDA）核准使用。外用藥物米諾地爾是針對頭皮問題的局部治療，除可控制脫髮情況外，亦能刺激頭髮生長。

醫學界指米諾地爾不會干擾荷爾蒙水平，其副作用較少，男、女的脫髮患者均可使用。另外，口服藥物菲那甾胺只適合男性患者，副作用相對較多，例如會增加性功能障礙的風險。

脫髮致情緒抑鬱四階段

近年因脫髮而求診的個案有上升及年輕化趨勢，相信與壓力有關，脫髮患者若不及早治療，除令脫髮問題惡化外，更會加劇情緒問題，嚴重者可致抑鬱症，其中情緒演化過程，可包括四個階段。

1. 開始留意到有較多頭髮掉落的異常狀況；
2. 確定自己有脫髮的現象，心情變得容易憂慮，開始每天計算掉髮的數量；
3. 髮線漸漸向後移，除介意影響外觀，對他人的目光變得相當敏感，認為外界投以異常目光看自己；
4. 開始出現明顯的情緒問題，並影響日常生活， 例如不願意外出，不肯與外界接觸，情緒低落及焦慮 。

參考資料：衛生處網頁