心臟病猝死無分老少 5成人無病徵 教5招護心錦囊
撰文：李如虹｜圖片： 新傳媒資料庫、Shutterstock
翻查關於因心臟猝死的新聞，發現在酷熱的天氣特吃多，有職業司機昏迷猝死事件、中年漢突然暴斃；亦有17歲少年患感冒而觸發心肌炎，甚至一向身體沒病痛的29歲爸爸，於半夜睡夢中因心臟病猝死，返魂乏術。 心臟科專科醫生透露，心臟病無分老少，至於心臟猝死（Sudden Cardiac Death，SCD）的定義，是指患者突然昏迷不醒，或送到醫院時急救失敗，不治斃命。
逾10萬人患隱性心臟病
本港約有30萬至40萬心臟病患者，每年病發案例約15,000個，當中只有五成事前出現徵狀。超過七成以上的成因，是心臟血管栓塞造成。 只有約十萬多人知道自己患病去睇醫生；十多萬人不知道患上隱性心臟病，一年都沒有去做體檢，或者沒看家庭醫生，忽視身體毛病。
任職工程師的 Simon，憶述四年前每天工作12小時，一直不知道自己身體有毛病。直至有一天，Simon 吃完午飯後想散步回公司時，在途中突然感到抖不到氣，舉步難行，於是自行坐的士到醫院求診，即日便送到手術室進行通波仔手術。
Simon 表示，過往因工作繁忙，回家後已很疲倦，只靠狂吃來消壓，甚少做運動。做完通波仔手術後，Simon 身體已漸漸康復，現時會聽醫生建議，定期做運動，以及每年都會做身體檢查，留意心臟健康。
負責供應血液的血管，正常狀況是暢通無阻的。若血管內的膽固醇愈積愈厚，數年後有超過五成機會造成血管栓塞，身體便會發出危險警號。最常見是心臟前端因血液供應不足，出現心肌壞死，致令心臟抽筋，即心室顫動。只要心臟停止超過十分鐘，便會死亡。
少運動難發現病變
本港曾出現兩個月內，至少有七個職業司機猝死，為何職業司機的病發率較高？醫生認為，職業司機工時長，常吃高脂食物，致令容易出現血管栓塞情況，增加患冠心病的機會。
加上職業司機容易情緒波動，導致身體內血糖和血壓急升，令血管內長期積壓的膽固醇塊粒突然撕裂，出現猝死現象。「 猝死前大多沒有特別病徵，平時有做運動習慣的人，則較容易發現有毛病。」平日心臟每分鐘泵血量約一至兩公升；進行運動時心臟會泵十公升血液。「有病人每星期打三次網球，有次發現做運動時比前不夠氣，於是去求診才發現問題所在。」
對於平時沒有運動習慣的都巿人來說，甚少發現病變。「 每日步行少於2,000步的話，是缺乏運動型，根本沒有測試過身體狀況，不會發現自己有頭暈或心促情況。」
把握黃金10分鐘救人
不過，醫生又稱，在酷熱天氣下，本來甚少做運動者，若突然做劇烈運動，感到胸口痛和抽筋，均是心肌梗塞的病徵。一旦患者突然心臟病發，想拯救的話，救人關鍵在於黃金十分鐘。 「 當患者昏迷時，每過一分鐘存活率便少10%；如此類推，超過十分鐘的話多數返魂乏術。」
目前普遍治療心臟病的方法分多個方向，針對初期心臟病患者，可透過藥物控制，能控制80% 病變。嚴重病患者須通波仔和做搭橋手術，而手術成功率已達95%；配合適當運動量和藥物的話，每年翻發機會少於5%。醫學科技已很先進，甚至可在醫院進行人工心臟或心臟移植，然而太遲發現心臟衰竭的話，則未必有效。
心臟病猝死高危時期
心臟猝死的成因很多，但如果本身心血管已出現問題，不妨留意以下狀況：
1. 患感冒期間— 因感冒病毒入侵身體，尤其有發燒徵狀時，心臟每分鐘泵血量會由兩公升提升至五公升。部分傷風感冒藥亦會令血壓提升，令心臟負荷加重；
2. 秋冬最高危— 秋冬期間因血管收窄；加上感冒盛行，多發生猝死事件。夏天做劇烈運動又中暑時，亦易令心肌缺氧；
3. 清晨時份— 部分患者會在睡夢中猝死，皆因臨天光時份，即由凌晨4時至早上9時期間，常見血壓較高，血液容易凝固。
5大護心錦囊
1.戒煙
抽煙者患上心臟病的機會會多六倍；另外亦要避免吸入二手煙，以免增加患病機會。
2.保持運動量
在氣溫約攝氏20多度、濕度50% 環境下做運動最舒適，每次可做30分鐘帶氧運動，如游泳、打波等。
3.多吃粗纖維食物
避免吃肥膩和太鹹的快餐，多吃高纖維蔬菜、水果等；肉類可選擇瘦肉、雞和魚等。
4.做好情緒管理
曾有心血管病的患者，盡量避免太過操勞及情緒波動，因缺乏休息及工作壓力太大，可將病發率提升三至四倍。
5.定期見家庭醫生
當懷疑身體有問題時，宜先向家庭醫生諮詢。有固定的家庭醫生，可得知你的病歷，年年驗身，容易發現問題。
參考資料：衛生處網頁
