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感冒痊癒為何久咳不止?醫教4招自救+3藥物助止咳化痰

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久咳|感冒是一種最常見的呼吸道感染,通常會引起發燒、喉嚨痛、流鼻涕和咳嗽等症狀。雖然感冒症狀在一段時間後可以自然消退,但許多患者在感冒治癒後仍然會出現持續咳嗽的現象。 感冒治癒後,為何仍持續咳嗽?不少人都會有這樣的疑問,台灣重症科醫生黃軒就指出其實有4個自救方法,紓緩咳嗽不適症狀,還可以有3非處方藥助止咳化痰。
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(圖片來源:shutterstock)

感冒痊癒仍久咳原因1.殘留病原體

發表在《臨床傳染病, Clinical Infectious Diseases》期刊的研究指出,病毒在感染結束後可能仍然在呼吸道內存留。這些殘留的病原體可能持續刺激呼吸道黏膜,引發持續性咳嗽。而病毒殘留病原體所引起的持續性咳嗽有以下幾個方面的原因:

  • 呼吸道黏膜受損

病毒在感染過程中會破壞呼吸道黏膜,使其暴露於空氣中。當感冒症狀消退後,受損的黏膜可能需要一段時間才能完全修復。在此過程中,殘留的病原體可能會繼續刺激受損黏膜,導致持續性咳嗽。

  • 發炎反應

病毒感染會引發呼吸道的炎症反應。研究發現,即使呼吸道症狀消退後,發炎反應仍可能持續一段時間(doi: 10.1093/cid/ciaa200)。這種發炎反應會刺激呼吸道黏膜,引發持續性咳嗽。

  • 免疫系統反應

病毒感染後,免疫系統會產生對抗病毒的反應。然而,在部分情況下,免疫系統可能對殘留的病原體 「 過度反應」,進一步刺激呼吸道黏膜,導致持續性咳嗽。

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感冒痊癒仍久咳原因2.上呼吸道敏感性

據《呼吸醫學, Respiratory Medicine》期刊發表的一項研究,感冒後上呼吸道可能仍存在發炎,使其變得 「更為敏感」。這種敏感性會導致患者對各種刺激如灰塵、煙霧等反應過度,進而引發持續性咳嗽。

感冒痊癒仍久咳原因3.支氣管炎

感冒治癒後,患者可能仍然存在支氣管炎的隱患。根據《胸腔醫學, Chest》期刊的研究,支氣管炎會引發咳嗽、「痰量增多」 等症狀,並且治療過程可能持續較長時間。

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感冒痊癒仍久咳原因4. 免疫過度反應

《過敏和哮喘學報, Allergy and Asthma Proceedings》期刊的一篇文章提到,感冒過後,部分患者的呼吸道可能出現免疫過度反應(Hypersensitivity reaction)。這種現象使得呼吸道對各種刺激更加敏感,容易出現持續性咳嗽。而免疫過度反應可能與遺傳、環境因素、感染、過敏等因素有關。

感冒痊癒仍久咳4招自救

對於持續性咳嗽(超過21天),應密切關注自己的健康狀況,在某些情況下,持續性咳嗽可能是更嚴重疾病的標誌,如「哮喘、肺部感染、肺癌、肺纖維化」等。因此,對於持續咳嗽(超過21天)的患者,應及時就醫,接受適當的診斷和治療。要緩解感冒治癒後持續咳嗽的方法包括以下幾點:

1.保持室內空氣濕度適中

保持室內空氣濕度適中,有助於緩解上呼吸道敏感性,減少咳嗽。使用加濕器可以保持室內濕度在40%-60%之間。這有助於緩解呼吸道黏膜的刺激,進而減少咳嗽的發生。

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2.避免吸入刺激性物質

《過敏與臨床免疫學雜誌》期刊曾有研究指避免吸入刺激性物質如「煙霧、灰塵、香水」等,可降低呼吸道對外界刺激的敏感性,減少咳嗽次數。醫生提醒不要在感冒治癒後持續咳嗽的人,前面炒香噴噴的食物、還有更不可以在這些人的面前抽煙!

3.使用非處方止咳藥物

黃軒醫生引用《Cochrane 系統大數據》期刊綜述指出使非處方止咳藥物如愈創甘油醚、枇杷膏等,對於緩解症狀性咳嗽具有一定的療效。

非處方止咳藥物1. 愈創甘油醚(Guaiphenesin)

愈創甘油醚是一種常見的非處方止咳藥物,其主要成分為甘油醚(guaiacol)。它可以通過「抑制咳嗽中樞神經」,減少咳嗽反射。此外,愈創甘油醚具有「潤滑和保護呼吸道黏膜」的作用,有助於緩解刺激性咳嗽。

非處方止咳藥物2.枇杷膏(Loquat paste)

枇杷膏是一種中成藥,主要成分包括枇杷葉、川貝母、桔梗等中藥材。枇杷膏具有「清熱化痰、潤肺止咳」的作用。它可以幫助減輕咳嗽症狀,增加黏膜潤滑,降低呼吸道對刺激的敏感性。

雖然非處方止咳藥物對於緩解症狀性咳嗽有一定的效果,但患者在使用時應注意以下事項:
a.遵守藥物說明:使用非處方止咳藥物時,患者應遵循藥物說明書的建議,以避免過量或不適當的使用。
b.與其他藥物的相互作用:在使用止咳藥物時,患者應注意與其他藥物的相互作用,以防止不良反應。
c.持續性或嚴重咳嗽:對於持續性或嚴重咳嗽,患者應及時就診,以確定病因並接受適當的治療。

總之,非處方止咳藥物如愈創甘油醚、枇杷膏等對於緩解症狀性咳嗽具有一定的效果。然而,患者在使用時應遵守藥物說明,並注意與其他藥物的相互作用。對於持續性或嚴重咳嗽,患者應及時就診,以確定病因並接受適當的治療。

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止咳藥物3.支氣管擴張劑的治療

根據《過敏、哮喘和免疫學年鑑》期刊研究 ,支氣管擴張劑如舒喘靈(Salbutamol),是可有效緩解,因支氣管炎引起的持續咳嗽。
支氣管擴張劑舒喘靈(Salbutamol),是一種常見的短效β2受體激動劑,通常用於治療支氣管炎、哮喘等呼吸道疾病。它的主要作用是通過刺激支氣管平滑肌上的β2受體,使平滑肌放鬆,擴張氣道。這有助於減輕因支氣管炎引起的氣道狹窄、痰塞等症狀,進而緩解持續咳嗽。

但在使用支氣管擴張劑時,患者應注意以下事項:
a.遵循醫生指示:使用支氣管擴張劑時,患者應遵循醫生的建議和處方,並遵守藥物說明書。

b.注意副作用:支氣管擴張劑可能會引起一些副作用,如心悸、頭痛、顫抖等。在出現副作用時,患者應及時告知醫生。
c.搭配其他治療方法:在使用支氣管擴張劑時,患者還可以搭配其他治療方法,如糖皮質激素、抗生素等,以達到更好的治療效果。

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