便秘2大類型及成因｜醫生提供減便秘2大小貼士 亂服藥可令情況加劇

男子便秘太用力 谷到腦出血

根據內媒報道，河南鄭州大學鄭州附屬中心醫院近日有一名40多歲男子求診，表示如廁後突然出現頭痛、嘔心、嘔吐的症狀，並持續2天。醫生宗慶華表示，男子可能如廁時因大便乾結，一時用力過度下導致腦中血管瘤破裂。

雖無法得知血管瘤形成時間，但醫生認為，這與長期不良生活習慣有關。醫生表示，患者可能因工作性質時常捱夜飲酒，另外長期便秘令腹壓升高，導致血壓變化，血壓一高血管就容易破裂出血，因此提醒大家平時要養成良好生活習慣。

原發性便秘VS 繼發性便秘

任何人都會便秘，一般而言大便次數減少，硬度增加，大便時要份外用力都可視為便秘，而一星期大便次數少過三次或以下，都可符合便秘的診斷。便秘可分為「原發性」及「繼發性」兩種。

原發性便秘

「原發性」指隨住因年紀增長，大腸神經及肌肉蠕動失調變慢而導致便秘，背後並沒有病因。

繼發性便秘

「繼發性」指身體有病源，常見例如糖尿病、腎病，甚至腸癌或者受藥物影響，而減低腸道蠕動導致的便秘。

長者特別容易便秘？

張醫生指不少長者因活動能力減弱，例如要長期卧床，行動不便，腸道活動減少，或消化系統減弱致大腸神經及肌肉蠕動失調變慢而導致便秘。一些腦神經病，如柏金遜症或糖尿病等都有機會增加便秘的機會。

便秘容易誘發痔瘡，把肛門弄損，導致肛裂、大便出血，嚴重的可導致大便阻塞，影響胃口及進食，有些長者更會因便秘而增加小便滯留，小便困難，尿道感染，情況十分困擾。

亂服藥會令便秘病情加劇

很多長者會自行買瀉藥或者甘油條，但用瀉藥有機會令醫生看不清楚導致便秘背後的可能存在的疾病。另外，張醫生提醒如果長者本身已有腸塞，甚至腸腫瘤，或者大便淤塞頂住腸道，又胡亂食瀉藥，有機會令腸塞的情況加劇，而瀉藥不合適或份量不當也會導致肚瀉而令電解質流失，情況可以很嚴重。

2個減少便秘小貼士

便秘貼士1保持定期活動的習慣

張醫生建議活動能力不錯的長者應該保持定期活動的習慣，如飯後去散步。飲食方面，多喝水，多吃高纖維食物和有利排便的水果，例如火龍果，麒麟果都會有幫助。此外，養成定時排便的習慣也十分重要。

便秘貼士2 坐樽式排便姿勢

第二，有研究指坐樽式的排便姿勢可以拉直大腸的角度，提升排便的容易度。就一般馬桶而言，可放一張小凳子在前面，然後雙腳輕微踩在小凳子上，然後再輕微彎下身軀就可以了。

長期便秘是大腸癌的先兆，所以大家都要小心留意自己排便的情況，有懷疑就要盡快求醫。

常見問題：
問：怎樣才算便秘？
答：一般而言大便次數減少，硬度增加，大便時要份外用力都可視為便秘，而一星期大便次數少過三次或以下，都可符合便秘的診斷。

問：便秘有分種類嗎？
答：便秘可分為「原發性」及「繼發性」兩種。

參考資料：衛生處網頁