媽媽手症狀+預防法｜不只是媽媽才會有媽媽手！一文詳解治療+預防法

Stenosing Tenosynovitis] 又稱[狄奎凡氏症 De Quervain’s Disease]尤其是新手媽媽，多了抱寶寶經常會感到手關節刺痛。平時做多家務都可能導致勞損發病。脊醫忻銘熹就為大家解說如媽媽手的成因和症狀。

媽媽手的成因是什麼？

醫學上並沒有一個明確成因, 但大部份個案都是因長期過度使用手腕和重覆涉及腕關節上的橈骨 (Radius) 和尺骨 (Ulna), 刺激使手背橈側 (靠拇指側) 肌腱周圍的腔室腫脹， 壓迫到伸拇短肌 (Extensor pollicis brevis) 及外展拇長肌 (Abductor pollicis longus) 的肌腱和滑膜, 使通道變狹窄, 肌腱和滑膜發炎腫脤, 手腕拇指側出現疼痛， 嚴重時會造成肌腱沾黏，大拇及手腕的活動受到限制.。

不只是媽媽才會有媽媽手！

由於大家都統稱為媽媽手, 就誤以為只是媽媽或家庭主婦才會患上這痛症, 其實媽媽手高危群組不只限女性或家庭主婦, 以下類型人士也是比較容易患上媽媽手的: 新任父母, 長期使用手機或平板電腦, 長期使用針織或縫紉人士，捧餐員，髮型師，水喉工匠, 長期使用滑鼠鍵盤的文職人員， 高爾夫球手等等。

另外，當我們單手使用手機或平板電腦時，很多時侯都是用拇指來觸控屏幕，其餘手指會跟手腕鎖緊 用手來固定機身，長時間這樣使用，讓手指及手腕過份用力，便會有機會引起媽媽手，甚至腕管綜合症等問題。

媽媽手有什麼病徵？

患者手腕靠拇指的側面會覺得疼痛, 而屈曲拇指, 扭動手腕, 握拳或抓握時令到肌腱繃緊, 疼痛會加劇, 手腕靠拇指的部分亦會有腫脹的情況。如果不加以理會和進行適當的治療, 疼痛會蔓延到整個拇指或延伸到前臂部分。患者日常生活及工作亦會受到影響，例如一些扭動手腕的動作，如扭毛巾，單手持手機，打字， 使用滑鼠甚至拿購物袋也會感覺到疼楚。一般來說，早上的症狀通常最為明顯，活動一段時間後疼楚會減輕，但疼痛會隨著繼續重覆一些拇指/手腕的動作再次加劇。

媽媽手有什麼治療方法？

當發生痛症時，應盡快找專業醫護員檢查及治療。可先盡可能避免去做出一些重覆的手腕/拇指動作，讓發炎的部位得以休息，如果出現腫脹，可嘗試冰敷消腫。治療方面可以透過消炎止痛藥物來舒緩, 嚴重一點的可接受類固醇注射來消炎止痛，比較嚴重的情況，可能要透過外科手術處理。脊醫方面，一般先為患者進行詳細檢查，排除其他病症後，用手法治療來矯正錯位的關節，放鬆附近的肌肉和軟組織，根據病情配合如冷/熱敷，超聲波，電療或衝擊波來治療。一般經過正確治療及充分的休息有關關節，1-3個月內都可以大有改善或痊癒。但如果病人沒有給予休息，病情不但沒有好轉，之後也會很容易復發。

2動作預防媽媽手

要免受「媽媽手」困擾，預防當然勝於治療，平日除了避免過度及重覆使用拇指外，亦可不時進行舒緩動作，伸展相關肌腱。

● 動作一:
把手放在桌上，手掌朝上。舉起拇指和尾指，並以拇指尖輕輕按下尾指尖，令拇指根部及手腕有伸展感覺。
保持動作6秒後放鬆，重複10次。

● 動作二:
伸出手臂並作握手狀，把拇指彎曲到掌心。用另一隻手輕輕將拇指和手腕向下伸展，令手腕近拇指處有伸展感覺。

保持動作15至30秒後放鬆，重複2至4次。

參考資料：衛生處網頁