心臟檢查懶人包|7常見心臟檢查比較+20間醫院及診所價錢比拼

出現什麼症狀需要心臟檢查

以下8點均為心臟病的常見症狀。但近年心臟病有年輕化的趨勢，加上部分心臟病患者是沒有症狀的，一旦病發隨時就有猝死的風險。因此年輕一族及沒有心臟病症狀的人士，亦建議定期做簡單的心電圖，以防萬一。美國心臟協會 (American Heart Association, AHA) 建議所有人可早於20歲開始接受部份簡單的心臟檢查。

1. 胸痛
2. 胸口不適
3. 心跳過快或過慢
4. 呼吸急促
5. 背痛
6. 頭暈
7. 疲勞
8. 腳或腹部腫脹

心臟問題高危人士

若本身有以下情況，你會有較高風險患有心臟病，屬於高危人士，可以更加頻繁的做心臟檢查。也建議你不要吸煙，並應保持均衡飲食，減少進食高膽固醇和高脂肪的食物。保持適當的體重和腰圍，和管理壓力，去減少患上心臟病的風險。

1. 高血壓、高膽固醇、高血糖
2. 糖尿病或糖尿病前期
3. 超重或肥胖
4. 有不良生活習慣，如飲酒或吸煙
5. 家族有心臟病史
6. 懷孕期間曾患高血壓／妊娠毒血症／妊娠糖尿病

常見心臟檢查項目簡介

通常醫生會建議做最簡單、最不具侵襲性的檢查，如果發現有異常，再會安排其他心臟檢查去幫助診斷病因。而基本檢查通常會量度血壓、心跳及看心電圖。

常見心臟檢查項目1.心電圖

心電圖是診斷冠心病最常用的常規檢查之一，沒有副作用，價格也比較相宜。檢查時，醫護人員會透過電極貼，將心電圖機連接至患者的胸部及手腳位置。裝置會記錄心臟肌肉收縮所產生的微量電流訊號，以便分析患者的心臟是否出現問題。可以檢測到，心律不正，傳導阻滯，甚至是嚴重的症狀如急性心肌梗塞。

惟其準確率僅30－50% ，因有50%以上的病人心電圖表現正常，也無法顯示毛病的正確位置和嚴重程度，因此只能作為基本檢查。

常見心臟檢查項目2.運動心電圖

運動心電圖是一種將心電圖檢查與運動結合的檢查方法，可用於評估心臟在運動負載下的反應。患者會在心臟醫師或訓練有素的技術人員的監督下進行運動，如步行或跑步機等，同時會進行心電圖監測，以檢測心臟在運動時的反應。這種檢查可以幫助醫師診斷和監測心臟疾病，以及評估心臟病人的治療效果。

上面提到有些心臟病患者心電圖不會有異常。這是因為，有些人的血管狹窄程度不大，靜止狀態下測心電圖看不出心肌缺氧的狀況。只有在給予心臟壓力時，例如跑步增加耗氧量，才能看出來。所以運動心電圖較能準確地測試到心臟血管的功能。運動心電圖會利用儀器記錄患者進行運動時的心電圖，如果心臟的耗氧量超過供應量，心電圖就會顯示心肌缺血的變化。

此檢查會增加心臟負擔，因此有心絞痛、嚴重心律不正、血壓高及心臟衰竭的患者均不宜接受此檢查。一旦心電圖出現缺血改變、嚴重的心律不齊、心絞痛發作、血壓過高和降低等，就必須立即停止測試。

常見心臟檢查項目3.心臟超聲波

心臟超聲波（Echocardiogram）是一種無創性的檢查方式，透過超聲波的反射原理，觀察心臟結構、血流速度、心臟功能等等。訊號經電腦重組成圖像，以評估心臟機能。利用超聲波心動圖檢查可以獲得即時的影像，清楚了解心臟整體收縮的情況是否正常。也可以知道心瓣膜病引起的狹窄或倒流的情況，以及心膜炎時，心包膜內是否有積水等等。同時也能測量肺動脈內的血壓，幫助診斷多種與心臟和肺部有關的疾病。惟冠狀動脈則不能被顯示。另外身體過於肥胖或患有肺氣腫的病人不適宜使用此種方法檢查。

心臟超聲波是一種非侵入性的檢查方法，無需穿刺或注射輻射物質，對身體沒有明顯傷害，通常不需要事先特別準備，因此相對便捷和安全。此外，心臟超聲波檢查時間相對較短，且檢查過程中不會有任何疼痛感受。

常見心臟檢查項目4.心導管檢查—冠狀動脈造影（Cardiac Catheterization and Coronary Angiogram）

治療冠心病時，首先必須瞭解冠狀動脈的哪一部位發生何種程度的狹窄，才能決定治療方案。冠狀動脈造影檢查正是瞭解這情況的方法，而且是很確的檢查方法。心導管檢查，也稱為冠狀動脈造影，是一種侵入性的檢查程序，用於評估心臟的功能和血管狀態。它通過插入一個薄管（導管）到心臟的血管中，使醫生能夠測量心臟內的壓力，以及觀察冠狀動脈的狀態和流量。

具體程序如下：

1. 在患者手臂、腿部或頸部的動脈或靜脈插入一個薄的導管。
2. 沿著導管引導到心臟的血管中。
3. 在導管通過心臟血管時，醫生會注入一種特殊的染料，使心臟和冠狀動脈更清晰可見。
4. 透過X光攝影機，醫生觀察染料注入到心臟和冠狀動脈的流動情況，以評估血管是否有阻塞或其他異常。

冠狀動脈造影檢查存有一定的危險性。雖然心導管是由柔軟的材料製成，但由於必須插入動脈，所以一定要住院進行檢查。檢查結束後，要預防大出血。檢查過程中使用顯影劑，病人有不同程度的灼熱感。由於此檢查需配合X光進行，存在輻射風險，孕婦不宜受檢。此外檢查只須局部麻醉。過程中患者是清醒的，但為舒緩緊張情緒，醫生可能處方少量鎮靜劑。 因此檢查未必適合較年幼、較年長的患者。

常見心臟檢查項目5.心臟電腦掃描（Cardiac Computed Tomography，Cardiac CT）

心臟電腦斷層掃描（Cardiac Computed Tomography，Cardiac CT）是一種無創性的檢查方法，透過電腦斷層掃描技術，掃描圖像能以多角度影像重組（multiplanar reconstruction），弧型多角度影像重組（curved multiplanar reconstruction），投射顯影（maximum

intensity projection），及立體影像（3D volume rendering）模式展示眼前。醫生能準確地評估冠狀動脈收窄之程度、粥樣斑塊之結構及其鈣化之幅度，預測度高。可以生成心臟三維影像，以幫助醫生評估心臟和血管的狀態。

在心臟CT檢查中，患者需要在掃描機中躺下，透過進行多次快速的X光掃描，生成一系列影像。這些影像可以經過三維重建，讓醫生可以清晰地看到心臟和冠狀動脈的形態和結構，進而判斷是否存在冠心病或其他心臟疾病。

相較於心導管檢查等侵入性檢查，心臟電腦斷層掃描是一種無創性的檢查方法，避免了對身體的傷害和風險。此外，心臟電腦斷層掃描還可以快速、準確地檢測出冠狀動脈狹窄等心臟疾病，有助於早期發現和治療心臟問題，提高患者的生活質量和預後。不過，相對地，心臟電腦斷層掃描的成本相對較高，並且對於某些人來說可能存在放射線暴露的風險，孕婦不宜受檢；亦不適合對顯影劑過敏或腎功能衰竭之人士。

常見心臟檢查項目6.心臟核磁力共振（MRI Scan）

心臟核磁共振（Cardiac Magnetic Resonance Imaging，Cardiac MRI）是一種無創性檢查方法，利用強大的磁場和無痛的無線波來製作出心臟的精確影像，以評估心臟的結構、功能和血流狀況。與心導管檢查、心臟超聲波和心電圖等檢查相比，心臟核磁共振不需插入導管或注入造影劑，不會對患者產生輻射和過敏反應，且可提供更詳細和全面的心臟影像。

核磁共振成像因為對人體無創傷性，，並且無輻射性，已被廣泛地應用於臨床超過二十年。心臟核磁力共振可以透過強力磁場、無線電波及電腦技術，從多角度拍攝心臟組織和結構。全面地檢查病人心臟的結構、功能、心肌灌注、心肌存活力、冠狀動脈和外周血管等。

在心臟核磁共振檢查中，患者需要躺在一張特殊的檢查床上，身體會被置於一個巨大的磁共振機器中。透過磁場和無線波，機器會製作出心臟的橫斷面影像，可顯示出心臟的結構、大小、形狀、功能和血流狀況等細節，並幫助醫生檢測心臟的疾病，如心臟肥大、冠心病、心肌炎、心肌梗塞、心臟瓣膜病等。

此檢查不涉及輻射，惟須使用顯影劑，故不適合對顯影劑過敏人士或腎衰竭患者；亦不建議懷孕12週以下的孕婦受檢。又例如，患有某些心臟病的患者可能無法接受這種檢查，磁共振機器可能對患者的金屬植入物和心臟節律器造成干擾，患者可能會感到有些焦慮或不適。此外，心臟核磁共振檢查通常需要較長的時間進行，而且成本較高。因此，在進行這種檢查前，患者應向醫生詢問風險和利益，以確定是否適合進行這種檢查。

常見心臟檢查項目7.血管內腔超聲顯像術（Intravascular Ultrasound）

血管內腔超聲顯像術（Intravascular Ultrasound，簡稱IVUS）是一種醫學檢查技術，用於評估血管內腔的狀態。它使用一個可以通過血管進入身體的細長超聲探頭，將超聲波傳回計算機進行分析和顯示。

血管內超聲顯像，會通過細小的導管超聲探頭進入病變血管內觀察，能補充冠狀動脈造影不足之處，可得到血管的切面圖像。形成的圖像不但能顯示血管腔情況，還可以顯示其管壁的結構、厚度、形態等。更可以明確血管病變的形態，辨別斑塊組成的物質，對鈣化的識別非常敏感，能檢測疾病早期的存在，並能測量各項管腔實際面積之狹窄程度，評估對心功能的影響。相較於其他影像檢查技術，IVUS可以提供更準確和詳細的血管內部資訊，並且可以同時評估血管壁的結構和血流動力學，有助於醫生制定更加精確的治療方案。缺點是檢查的過程需要較長的時間而且費用比較昂貴。

20間私人醫院及診所 心臟檢查費用比較

公立醫院的等候時間比較久，下面列出了20間私人醫院及診所的心臟檢查，比較了他們的檢查項目和價錢。