白內障｜長時間玩手機白內障提早報到 即睇白內障症狀、手術治療詳情
白內障是什麼？
白內障是指眼球內的晶狀體蛋白質發生轉變，晶狀體逐漸變質、硬化和混濁，看東西猶如有一層霧鏡遮著模糊不清。有機會發生在一隻眼睛或雙眼上，不過兩眼之間並不會互相擴散或感染。病情因應晶狀體混濁的位置及程度而有所不同，視力減退亦因人而異，嚴重或會致盲。
用眼過度易導致白內障
隨著電子產品普及，造成許多低頭族的視力健康出現問題。原本以50歲以上患者居多的白內障，目前已經有年輕化的趨勢，例如很多30、40歲患者就是因為用眼過度，又沒有做好隔離有害光線的保護措施，以致白內障提早來報到。
大自然光線中可以經由肉眼察覺的部分稱之為「可見光」。人造光源中，特別是不規則頻率的高能短波藍光，對於眼睛健康的殺傷力，並不輸給一般人所熟悉自然光源中的紫外線。如果長期暴露在高能短波藍光下，就容易導致眼睛產生大量自由基，日積月累之後就會引發白內障、眼底黃斑部病變等，是危害視力健康的隱形殺手。
白內障7大成因
隨年齡增長而晶體老化
外來創傷
紫 / 紅外光過量接觸
新陳代謝疾病 (例如糖尿病)
藥物引起 (例如長期服用類固醇)
其他眼疾導致 (例如深度近視)
先天性或遺傳
3大類型老年白內障
1.核心型白內障
最常見的白內障類型，主要發生在水晶體中心核仁部位，通常因年紀老化而造成。在強光下視力明顯影響，因強光下瞳孔會縮小，視力受晶體核心部影響較大。
2.皮質型白內障
發生在外圍皮質層，漸漸向內生長而影響視力，尤其常見於糖尿病人身上。初時白內障視力的影響不多，通常需要散瞳檢查才能發現。成熟期時水晶體皮質全部呈灰白色，病人視力會大幅降低。
3.後囊下白內障
在水晶體後囊或前囊下呈現混濁，尤其後囊下混濁，初期即可影響視力，比前兩種類型發展更快速，容易合併核性和皮質性白內障。
白內障類型1.先天型白內障
先天性白內障是指出生前後即存在，或者出生一年內逐漸形成的先天遺傳或者因發育障礙而出現，為水晶體中央核及原始水晶體皮質纖維混濁，但外圍的續生性纖維則透明無混濁。
白內障類型2.續發性白內障
或稱為二次白內障。水晶體摘除手術會保留原本晶體的後囊，方便人工水晶體置入時不會位移。但水晶體後囊上面殘留的上皮細胞可能隨時間而再度增生或纖維化成薄膜部份，造成視力模糊即二次白內障。
白內障類型3.外傷性白內障
眼睛受傷也可造成白內障，舉凡撞擊、穿刺傷、電擊、高熱、化學藥品灼傷等，皆可能傷及水晶體。
白內障症狀
初期白內障會出現以下症狀：
1.白天看東西會畏光
2.晚上看東西會模糊、疊影、物品邊緣會有光暈
3.無論看顏色時都會有一層淡淡的黃色、感覺顏色不夠鮮豔飽和
4.近視度數突然變深
後期則會視覺模糊，甚至喪失視力。
白內障治療方法
目前沒有藥物可有效預防或治療白內障，白內障手術是唯一被公認為有效治療白內障的方法。
超音波晶體乳化術：只需要局部麻醉，主要的手術方法是用超聲波乳化白內障成碎片，吸走細塊再植入人工晶體。手術後眼睛後囊會變得清晰，光線能再次聚焦在視網膜上，同時恢復視力及減少屈光不正。手術時間短，病人即日便可離開及痊癒時間快。
飛秒雷射白內障手術：使用飛秒雷射作為超音波乳化術的輔助工具，這也就是現在最先進的白內障手術方式。利用飛秒雷射取代傳統手術器械，幫助進行上述的前囊撕開及晶核雕刻或劈裂，降低其風險，再繼續進行之後其他超音波乳化術的步驟。
超音波晶體乳化術視力復原快且散光機率低
「微切口超音波晶體乳化術」在治療白內障臨床上已經有相當大的成果，由於傷口小 (大約0.3cm)、免縫線、視力復原快且散光的機率低，大多數白內障的患者在手術後可以獲得良好的視力。但它絕對不是簡單而無風險的。其中最有風險的兩個步驟，莫過於「前囊撕開」以及「晶核雕刻或劈裂」。
飛秒雷射風險低但仍需開刀
飛秒雷射的優點在於透過精確的光學測量、晶體定位和雷射切割，可以自由調整前囊袋切割的直徑，做出大小適中的正圓形無偏位的前囊袋開口；也可以利用雷射切割晶核，控制想要的深度以及晶核切割的份數，降低後續超音波能量的使用，也就降低了角膜內皮細胞大幅受損以及囊袋破裂的危險。不過，現今的白內障手術仍無法只靠雷射就完成，即便以飛秒雷射輔助，仍需要在開刀房進行完整的手術步驟，才能徹底清除白內障並置入新的人工水晶體。
微創超聲波切除即日完成出院
微創超聲波切除白內障手術是現今首選的治療方法。手術只需要局部麻醉，主要的手術方法是用超聲波乳化白內障成碎片，吸走細塊再植入人工晶體。手術後眼睛後囊會變得清晰，光線能再次聚焦在視網膜上，同時恢復視力及減少屈光不正。手術時間短，病人即日便可離開及痊癒時間快。
白內障手術後復發機率大嗎？
當白內障經手術成功摘除後，並不會隨着時間復發。除了後囊白化的原因導致視力模糊，病人也要排除視網膜、黃斑區出現變化，所以定期檢查眼睛對曾做過白內障手術的病人來說是必須的。
白內障手術術後復原時間需要多久？
每個人的康復時間不同，但很多患者在手術後的 24 小時內視力已經清晰。建議休息一到三天，以確保有足夠的時間休息，大多數患者在幾天內可恢復正常活動。
白內障手術術後注意事項
1.以防止增加眼內壓及影響傷口癒合，需要避免彎腰/俯身、打噴嚏、術後第二天開車及1至2星期內進行劇烈運動，例如騎單車、慢跑、游水或有氧運動，或咨詢醫生情況許可。
2.避免碰撞眼睛及揉眼睛
3.建議使用仰臥姿勢睡覺並戴上眼罩，以防止睡覺時不自覺觸碰到眼睛，降低手術後感染和刺激的風險。
4，1至2星期內不要化妝、染髮或電髮。
