小兒失眠原因與影響 中醫解構失眠不只是大人的事 附安神湯水食譜

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失眠 的成因

中醫稱小兒失眠為「小兒不寐」症。輕者出現入睡困難，睡着亦易醒；重者則徹夜不得眠，在兒科歸納於「心悸」及「夜啼」，有的發病原因與先天有關。宋代著名兒科醫家錢乙認為小兒體質「三有餘」（心、肝、陽有餘）及「四不足」（脾、肺、腎、陰不足），而三有餘是小兒不寐的主要發病因素。在中醫學上，陰主柔靜，陽主剛躁，陰陽互守相依，兩者充盛和諧，人體才能調和健康。不寐之病理變化是由於心、肝之陽氣偏盛。

小兒失眠可導致什麼問題？

中醫學認為「心主血」，人體的一切精神意識活動全歸於心，小兒心之陽氣過分浮現有餘，令心火容易過烈，出現心神不寧，多動不安，以致失眠；小兒肝之陽氣太過亢盛，會使寶寶好動易怒、注意力不集中、煩躁；若小兒脾、肺、腎三臟陰氣不足，更會易患病。小兒臟腑柔弱，未能充分自主調校陰陽，故容易因陽盛陰虛而引起心火有餘諸症。

綜合以上，小兒不寐是由稟賦不足，後天失調，或他病所傷，以致逐漸形成偏盛偏衰的體質，進而演變為臟腑功能失常，陰不足，陽過盛，最終陰陽失衡；臨床表現除失眠外，也會出現容易興奮、餵食困難、注意力不集中、煩躁、動作笨拙、健忘遺尿、大便乾澀等等。

中醫學認為「神安則寐，神不安則不寐」。小兒夜寐不安的主要原因是「心神不安」。中醫如何處理小兒不寐呢？「治病必先求本」建議可用味道甘淡酸甜的「加味甘麥大棗湯」。此外，爸媽應盡量避免寶寶形成習慣性失眠，應及時處理孩子的「小兒不寐」症，那時候寶寶及爸媽也可以一塊兒酣睡了。

中醫推介安神湯水

加味甘麥大棗湯

功效：養心、安神、健脾
材料：炙甘草2錢、浮小麥8錢、大棗4粒、蓮子5錢、茯神4錢、柏子仁3錢、酸棗仁3錢

做法：
1. 將所有材料同放入煲內，加約4碗水浸泡30分鐘
2. 煮沸後轉中小火再煲約30分鐘即可

彭明慧中醫師
香港中醫藥管理委員會註冊中醫師，香港浸會大學中醫學學士。

常見問題：
問：嬰幼兒會失眠嗎？
答：各個年齡階段的兒童都有可能出現失眠。

問：嬰幼兒會失眠的普遍原因是？
答：嬰幼兒失眠的原因很多，一般是過度飢餓或吃得太飽、身體不適、睡前過於興奮、生活不規律等。

問：在中醫學上，嬰幼兒會失眠的原因是？
答：中醫稱小兒失眠為「小兒不寐」症。不寐之病理變化是由於心、肝之陽氣偏盛。

參考資料：衛生處網頁