小兒咳嗽的中醫藥調治

撰文&圖片：劉栢成中醫師 | 編輯：Chloe

小兒咳嗽的中醫藥調治

古籍《活幼心書》：“咳嗽者，因有數類，但分冷熱虛實，隨證疏解，初中時未有不因感冒而傷於肺。”可見小兒咳嗽大多由外感引起。這是由於小兒機體及各個器官的生理功能及形態發育仍然不完善，所以對外界的環境尤其敏感。每遇外界氣溫變化較大時，小兒因肺氣虛弱、衛表不固，往往不能及時調節體溫而引致肺失宣降，造成咳嗽。

家長往往遇到兒女咳嗽時就亂投醫。聽說羅漢果水、川貝燉雪梨、三葉湯（枇杷葉、龍脷葉、桑葉）、猴棗散等可以止咳就給小孩做。一種一種的試。幸運的就一矢中的，不幸運的屢試屢敗。那究竟它們對應著哪種咳嗽呢？下表就比較一下它們的功效。

從上表可見除龍脷葉是性平外，其他的藥性都是偏寒涼的。此外，除枇杷葉外，其他均有滋潤的作用。所以上述常用的食物是相對應偏熱、偏燥的咳嗽類型。而熱性咳嗽為咳嗽不爽，痰黃黏稠、難咯；燥咳則乾咳無痰或黏連成絲，或痰中帶有血絲。

還有猴棗散主要成分是猴棗，它是來源於猴科動物內臟的結石。其性寒味苦，主要功效是清熱定驚、豁痰定喘、解毒消腫，所以針對的也是熱性的咳嗽。從性味苦寒可知道它的藥性較為劇烈，所以用藥要準確否則不但對病情毫無改善，而且還會引致症狀加重，得不償失。

在遇到小兒咳嗽時千萬別胡亂嘗試坊間的止咳偏方。透過上述的圖表分析可見常見的偏方只對偏熱、偏燥的咳嗽較為有幫助，一旦遇到其他屬性的咳嗽上述食療則不對症，輕則毫無幫助，重則令咳嗽更加嚴重。所以最好還是咨詢家庭醫生或者註冊中醫師，對症下藥才是對小兒最好的處理方法。

以上資料只供參考，如有疑問，請諮詢註冊中醫師為宜。

劉栢成中醫師
仁濟醫院－香港浸會大學中醫教研中心（西九龍）、香港中醫藥管理委員會註冊中醫師